Õlaliigend võimaldab ülajäseme mitut liikumist mis tahes tasapinnas. Selle kontuurid on õhukese inimese palja silmaga nähtavad ja eestpoolt sonditavad. Õla kirjeldav anatoomia, mille me kõik õppisime anatoomia õpikutest, on viimase 20 aasta jooksul järk-järgult muutunud õla funktsionaalseks anatoomiaks. See “uus” õla anatoomia nägemus on täpsemaid teadmisi õla sidemete, lihaste ja kõõluste struktuuri kohta, mis on omandatud kliinilise progressi, pildistamise, kuvamise, liigese röntgenikiirte, artroskoopia ja kirurgia abil. Me räägime praktilisest anatoomiast, mis võimaldab meil paremini mõista mitte ainult seda, millest need erinevad struktuurid koosnevad, vaid ka seda, kuidas nad osalevad erinevates liikumis- ja stabiilsusfunktsioonides, ning lõpuks seda, kuidas nad muutuvad nende funktsionaalse kulumise korral, amortisatsioon ja vananemine, patoloogia või traumaatiline vigastus.
Õlaliigend on lihtsa struktuuriga, sfäärilise kujuga, selle liikumistelg on vertikaalne, sagitaalne, põiki, see tähendab, et see on mitmeteljeline. Mitmekesine liikumisulatus on ühendatud tugeva lihaskoe ja tugeva ligamentoosse aparaadiga. Selle kahjustuste ja funktsiooni kaotamisega muutub vähemalt osaliselt igapäevaelu problemaatiliseks.
Lühidalt õla anatoomiast
Kui räägime õlast, ei piirdu me ainult õlaliigese iseloomustamisega. Tegelikult, kui rääkida õlgade luu-liigeste kompleksist, peame silmas õlavarre ülaosa, abaluu liigesepinda, ees paiknevat korakoidset protsessi, selja ülaosas olevat ülaosa ja infraspinatuse lihaseid, abaluu õlaprotsess on akromioon, kuid ka rangluu on tõeline säilituskaar. asub rinnaku ja rinnaku ülaosa vahel.
Õla liigeskompleks koosneb kolmest liigest:
- humeroscapular;
- acromioplechlechnik;
- klavikulaarne.
Neist kolmest liigesest kõhre pinna kahjustusel on teatud kliinilised nähud, omamoodi röntgenipilt ja artroskoopiaga visuaalne seeria. Mis tahes patoloogia selle kompleksi mis tahes osas võib mõjutada õla enda toimimist.
Liigesekapsel
Õla-laba tera liigend varjutatakse spetsiaalses kestas, mis asub alarõhuga suletud ja suletud ruumis, mis hõlbustab kahe liigendi vahelist paigaldamist. Kapsli sisemus on kaetud sünoviaalmembraaniga, mille rakud toodavad spetsiifilist niiskust, rikka ainega, mis on vajalik kõhrerakkude elutähtsaks tegevuseks.
Õla-õlaliigese passiivne või aktiivne liikumine provotseerib sünoviaalvedeliku tootmist, mis hõlbustab kahe külgneva osa libisemist. Õlaliigese liikumatus on kahjulik: vajalik vedelik ei stimuleerita, kõhre ei saa enam toitumist. Kui õla-õlaliigend on “blokeeritud”, avalduvad funktsionaalsed tagajärjed valu kujul, mis on tingitud liigesekõhre all oleva subkondraalse luu demineraliseerumisest (magestamisest) ja liigese progresseeruvast jäikusest..
Õla ligamentne aparaat
Kui tagumine liigesekapsel on õhuke ja ühtlase tihedusega, siis eesmine kapsel on vastupidi paksem, eriti nende tsoonide tasemel, mis moodustavad liigese õlaliigendid.
- Õla ülaosa ülaosa (VSS).
VSPJ asub tuberkuloosidevahelise soone eesmises piirkonnas, kus pika bicepsipea (DHB) kõõlused on painutatud ajukääre tuberkulaarsesse soonde, et liikuda vertikaalsest asendist horisontaalsesse intraartikulaarsesse liigendisse, et sisestada see liigeseõõne ülemisse ossa. Selle piirkonna artroskoopia võimaldab teil selgelt tuvastada parema sideme, mis on tõeline tervendav üksus ja bicepsi pika pea aluseks, võimaldades sellel pöörduda mugulitevahelise soone väljumisel. Väike suurus, alla 1 cm, kuid väga tugeva struktuuriga, on SCJ hästi uuritud. Ülemine liigese-brahhiaalse sidemega koos pika biitsepsi pea (DHB) kõõlusega kaetakse korako-brahhiaalse sidemega (CPS). Visuaalselt on see sait ülemise esiosa kiudude tõeline rist, pidevad ühendused - sündesmoos on muljetavaldav, ligamentoosne aparaat on nii keeruline ja põhjalikult läbi mõeldud.
SCJ degeneratiivsed või sagedamini traumeerivad vigastused põhjustavad pika bicepsipea nihkumist õlavarre mugulatevahelises soones. SCJ lüüasaamist kombineeritakse sageli subscapularise kolmanda kõrgema kõõluse rebendiga.
- Keskmise liigese õlaliigend (JCSS).
SSPS - õhuke, tugev, sellel pole mehaanilist rolli. Sidet eristatakse artroskoopia abil hästi.
- Alumise liigese õlaliigend.
MSPVA-l on alumise eesmise kapslitasku tegelik kuju, mis asub õlaluu anatoomilise kaela ja liigeseõõne esiosa vahel. Alumine liigese-brahiaalse ligament on tänu artroskoopiale selgelt nähtav.
NSAID-id on humeraalse pea eesmise passiivse stabiliseerimise kõige olulisem element. Kõige sagedasem kahjustus on kõõluse rebenemine liigesõõnes esiservas. Selle tagajärg on õla eesmine traumaatiline ebastabiilsus. NSAID-i kõõluse rebend võib ilmneda ka õlal.
NPSS tagab nimmepea eesmise passiivse stabiilsuse ja seda saab rebeneda pärast nimmepea nihkumist või eesmist traumaatilist subluksatsiooni
Liigeste tubercle
Liigesekapsliga jätkates on liigestuubel kiuline kõhre, mis langeb kokku liigese lameda pinna ja ajukääre sfäärilise (sfäärilise) peaga. Liigeste tuberkuli kõõluse eraldamine on eesmises osas palju tavalisem. Suure tuberkuli, mille kiuline kude ulatub biitsepsi pika pea, rebend on määratud sellega, mida S.J.Snider nimetas SLAP-i kahjustuseks (kämbla liigesehuule ülemise osa kahjustus). Seda tüüpi kahjustused tekivad enamikul juhtudel sportlastel, kes tegelevad spordi viskamisega..
Mansettlihas
Õla mansett koosneb neljast eraldi kõõlusest, mis pärinevad 4 eraldi lihasest, mis lähevad õlavarre ülaserva. Mansett pakub laias valikus liigutusi ja fikseerib õlavarre pea.
- Subcapularise lihas (subscapularis).
Subscapularis on sisemine rotaatorlihas, see paikneb abaluu fossa, algab selle fastsist ja kinnitub ees oleva õlakapsli külge. Praeguseks on subscapularise lihase kahjustusi paremini uuritud, nad on enamasti traumaatilise päritoluga. Diagnoosimine peaks olema varakult, et võimalikult kiiresti vältida kõõluste reaktsioone ja lihaste-rasvade degeneratsiooni..
- Supraspinatus lihas (supraspinatus).
Supraspinatus, mida nimetatakse ka “õla starteriks”, hõivab supraspinatus scapular fossa, algab suprastinatuse fastsiaalpinnalt, kulgeb üle akromiooni; kinnitatud humerum iuncturam kapsli ülemise osa külge.
Supraspinatus peaks alati liikuma jääma, sest see on seotud kõigi inimtegevuse valdkondadega: sport, töö. Lihas teenib õla röövimist. Kui käe tõstmisel ilmneb valu, nimetatakse sellist terminit meditsiinilises terminoloogias "impingement syndrome de humero" - termini kirurg Nir.
- Alamlihas (infraspinatus).
Infraspinatus on õla sisemine pöörleja. Lihas on mahukas, hõivab kogu rinnaku nahaaluse fossa.
Halva funktsionaalse tulemuse kriteeriumiks on erinevuse suurendamine supraspinatusest infraspinatuseni.
Väline piklik pöörlev lihas, mis paikneb abaluu külgservas, on tihedalt kinnitatud infraspinatuse lihase külge ja lõpeb kõõlusega, mis asub ajukääre tagaosas. Väikese ümarlihase kõõluste degeneratiivsed rebendid on palju vähem levinud kui supraspinatuse ja infraspinatuse lihaste rebendid.
Õla pöörleva manseti neli lihast on õlavarre pea rippusidemed. See selgitab näiteks jooksja poolt kogu käe pikkuses tekkivate valude tekitamist, mis viitavad manseti põletikule. Valu on pidev, nagu yo-yo mänguasi, mis tõuseb
Pika biitsepsi pea kõõlused
Biceps koosneb sulandumisest õla eestpoolt - biitsepsi pikk pea (DHB) ja lühike pea, mis sulanduvad ühisesse kõhtu.
Bicepsi pea pikkust kõõlust saab võrrelda köiega, mis libiseb pidevalt ja tõstab iga liigutusega õla üles.
Subakroomne ruum
See on piiratud ruum, väljastpoolt - deltalihase sügava pinna poolt, seestpoolt - akromioklavikulaarse liigesega, ülal ja ees - akromiooni alumise osa ja nelk-akromiaalse sideme poolt; madalam - supraspinatuse kõõluse välispind. Tõepoolest, subakromiaalse ruumi hõivavad sünoviaalkoed tervikuna, libisemine toimub akromiooni alumise kondise pinna ja supraspinatuse kõõluse vahel. Kaltsiumisoolad ladestuvad kõõlusesse ja õlavöötme lihastesse subakromaalses sac (bursas). Subakromaalne sac loob libiseva ruumi koos subcoracoid sac-ga, mis asub nokk-brahhiaalse sideme aluse lähedal
Õla, küünarnuki või kere pikaajaline liikumatus pärast vigastusi või operatsiooni avaldab kahjulikku mõju: subakroomne libisemiskott ei mängi oma osa liikumises ja liikumises.
Eesmise subakromiaalse ruumi tasemel on võimalik mehaaniline konflikt õlalihase rotaatori kõrgema kõõluse ja korako-akromiaalse kaare vahel. See konflikt tekib siis, kui tõstate käed küljele, vahemikus 90–120.
Scapular ühine
Õlaliiges on vale, sellel pole kõhre. Seda tähistavad kaks libisevat tasapinda. Sooritatud liikumised on võimalikud täies ulatuses ja ükskõik millises tasapinnas..
Trapetsiust ja deltalihaseid
Õla ja subakromiaalse ruumi rotaatorlihase lihas-kõõluse elemendid on kaetud pinnakihiga, mis koosneb kolmest kiust - eesmisest, keskmisest ja tagumisest, deltalihasest, mis sisestatakse vastavalt rangluu, akromiooni ja abaluu teljele, et lõppeda ühise kõõlusega, mis tähistab V-kujulist deltalihase tuberosity käe välisküljel.
Trapeziuse lihas moodustab koos deltalihasega tõelise aponeuroosi tasanduskihi akromioclavikulaarse liigese ülemisel esiosas, mida saab rebeneda brachioclavikulaarsetes kohtades.
Järeldus
Kõik ülaltoodud õlaliigese komponendid vastutavad teatud funktsioonide eest. Mis tahes struktuuri patoloogia tõmbab valulike reaktsioonide ahela.
Õla anatoomilise toimimise tundmine on inimestele, eriti spordiga aktiivselt tegelevatele inimestele, väga oluline ja vajalik. Teades saavad nad aru vigastuste tekkemehhanismist, diagnoosivad varajased vigastused, et õigeaegselt arsti juurde pöörduda.
Õlalihased: struktuur ja funktsioonid
Õlavöötme lihaste funktsioonid on seotud rindkere ja osaliselt ka selja lihaste funktsioonidega. Seetõttu on keha ja õlavöötme eristamine väga meelevaldne. Lihaste kuju muutumisega muutuvad ka selja, kaela ja rindkere kuju..
Õlavöötme lihased hõlmavad:
Õlaliigend on sfääriline. Selle moodustab õlavarreluu pea ja abaluu liigeseõõs. See liigend võimaldab teil õlaliigendis teostada käe painutamist (käe ettepoole tõstmist) ja käe pikendamist (käe tagasi tõmbamist), käte segamist (õlavarre horisontaaltasapinnas õlataset ettepoole liigutades) ja õlavarre pikendamist (õlavarre horisontaaltasapinnas õlatasapinnal liigutamist), rotatsiooni käed sisse ja välja, käe röövimine (küljele) ja adduktsioon (torso külgpinnale).
Deltoid
Detoidlihas on allapoole suunatud tipuga kolmnurga kuju. Lihas koosneb kolmest kimpust, millest igaüks vastutab käe liikumise eest erinevates suundades. Vastavalt sellele eristatakse deltalihase kolme osa: klavikulaarset, akromaalset ja skalaarset. Alustades laia kõõlusega, mis asub õlaliigese kohal, koonduvad kolm deltalihase kimpu üheks kõõluseks, mis kinnitatakse õlavarre külge. Deltalihase hea areng mõjutab õlgade laiust, hoolimata asjaolust, et nende luu alus võib olla üsna habras. Kõik deltalihase kolm osa võivad iseseisvalt kokku tõmbuda.
Deltoidlihase eesmine kimp kinnitub rangluule ja tõstab käe ettepoole (käe painutamine õlaliigeses), külgmine kimp (külgmine) kinnitub abaluu akromioonile ja tõstab käe küljele (käe röövimine). Deltalihase tagumine kimp kinnitub abaluule ja võtab käe tagasi (käe pikendus õlaliigeses).
Pööratav mansett
Õla pöörlev mansett on rühm neljast lihast, mis loovad õlaliigese ümber omamoodi kaitsehülsi. Kuigi need lihased on praktiliselt nähtamatud, on nad õla stabiilsuse ja tugevuse tagamiseks äärmiselt olulised. Kõik neli lihast saavad alguse abaluust ja liiguvad ümber õlaliigese ning kinnituvad õlavarre..
Supraspinatuse lihas on enamuses kaetud trapetsiuse lihasega, kuid kuna viimane on selles osas üsna õhuke, ei suuda ta supraspinatus lihase piirjooni täielikult varjata. Supraspinatuse lihas paikneb abaluu supraspinatus fossa ja kinnitub õlavarre suurele tuberklele ning vastutab röövimise eest ülajäseme suunas ja selle pöörlemise eest väljapoole.
Infraspinatuse lihas algab kämbla tagumisest pinnast ja kinnitub õlavarre. Rinnanäärmevähk on deltalihase subscapularise ja skaalaosa sünergist. Infraspinatus ja plexus lihas asuvad liigese taga. Nad tõstavad käe küljele ja tõmbavad seda tagasi, pöörates õla väljapoole (supinatsioon).
Subcapularise lihas on ulatuslik, paks, kolmnurkse kujuga. See hõivab peaaegu kogu rinnaku pinna. See asetatakse liigese ette ja keerab käe sissepoole (pronatsioon), viies samal ajal õla keha külge.
Vaata ka
Selja lihased: struktuur ja funktsioonid
Selja lihased hõivavad keha suurima pinna, võrreldes teiste lihasrühmadega. Tänu seljalihastele on inimesel võimalus liikuda otse kahel jalal, mis eristab inimest loomadest.
Rindkere lihased: struktuur ja funktsioonid
Rinnaku lihased hõivavad suure osa pagasiruumi ülemisest pinnast ja on selgesti nähtavad. Iga mees püüab anda rinna lihastele massi ja kergendust, kuna need lihased mõjutavad tugevalt üldist seisundit.
Kõhulihased: struktuur ja funktsioonid
Kõhulihased hõivavad suure pinna ja täidavad mitmeid keha kõige olulisemaid funktsioone. Selge, reljeefne press on üks hea kuju näitajaid. Seetõttu koguneb seetõttu tavaliselt palju keharasva kõhtu.
Käe lihased: struktuur ja funktsioon
Käte peamiste lihaste kirjeldus, koostis ja funktsioonid. Lihased, mis vastutavad käte painutamise ja pikendamise eest, samuti harjade üles ja alla pööramise eest.
Õlaliigend: struktuur, funktsioonid, foto
Õlaliiges (articulatio humeri) on ülajäseme suurim ja liikuvam liiges, mis võimaldab teil oma käega mitmesuguseid liigutusi teha. Sellise amplituudi tagab õlaliigese eriline struktuur. See asub ülajäseme proksimaalsetes osades, ühendades selle pagasiruumiga. Õhukeses mehes on tema kontuurid selgelt nähtavad.
Inimese õlaliigese anatoomia on normaalne
Articulatio humeri seade on üsna keeruline. Iga liigese element täidab täpselt oma funktsioone ja isegi mõne neist väike patoloogia põhjustab muutusi selle disaini ülejäänud osades. Nagu ka muud keha liigesed, moodustavad selle luuelemendid, kõhred pinnad, ligamentne aparaat ja külgnevate lihaste rühm, mis tagavad selles liikumise.
Millised luud moodustavad õlaliigese
Articulatio humeri on lihtne sfääriline liigend. Selle moodustamisel osalevad õlavarreluu ja õlavarreluu, mis on osa ülemisest õlavöötmest. Luukoe katvad liigesepinnad on moodustatud luuõõnes ja õlavarre pea kohal, mis on mitu korda suurem õõnsusest. Spetsiaalne kõhreplaat, liigesehuul, korrates täielikult reieluuõõne kuju, korrigeerib seda suuruse lahknevust..
Sidemed ja kapsel
Liigesekapsel kinnitatakse kõhreõõne piiril asuva luuõõne ümbermõõdu ümber. Selle paksus on erinev, üsna lõtv ja avar. Sees on sünoviaalvedelik. Kapsli esipind on kõige õhem, nii et see on nihestuse korral kergesti kahjustatud.
Kapsli pinnale kinnitatud kõõlused tõmbavad selle käte liikumise ajal ära ja takistavad selle kokkusurumist luude vahel. Osa sidemeid on osaliselt kapslisse kootud, tugevdades seda, teised takistavad liigset pikenemist ülajäseme liigutuste tegemisel.
Articulatio humeri sünoviaalkotid (bursa) vähendavad hõõrdumist üksikute liigeseelementide vahel. Nende arv võib olla erinev. Sellise koti põletikku nimetatakse bursiidiks..
Kõige püsivamad kotid on järgmised:
- alakapselised;
- subklavikulaarne;
- intertube;
- võlts.
Lihased, mis pakuvad liikumist
Lihastel on võtmeroll õlaliigese tugevdamisel ja selles erinevate liikumiste teostamisel. Õlaliigeses on võimalikud järgmised liikumised:
- ülajäseme adduktsioon ja abduktsioon keha suhtes;
- ümmargune või pöörlev;
- pöörab käed sissepoole, väljapoole;
- ülajäseme tõstmine tema ees ja tagasi võtmine;
- ülajäseme selja taga asumine (retrofleksioon).
Innervation ja verevarustus
Articulatio humeri piirkonda varustatakse peamiselt aksillaararteriga. Väiksemad arteriaalsed veresooned lahkuvad sellest, moodustades kaks vaskulaarset ringi - skalaarset ja akromaalset-deltalihast. Põhiliini ummistuse korral saavad periartikulaarsed lihased ja õlaliigend ise toitumise just tänu nende ringide anumatele. Õla innervatsioon on tingitud närvidest, mis moodustavad brachial plexus.
Pööratav mansett
Pöörleva (rotaatori) mansett on lihaste ja sidemete kompleks, mis stabiliseerib kokku ülaosa pea asendit, osaleb õla pöörlemises, ülajäseme tõstmises ja paindumises.
Rotaatori manseti moodustamisel osalevad järgmised neli lihast ja nende kõõlused:
- supraspinatus,
- subcostal,
- alakapselised,
- väike ümmargune.
Rotaatori mansett libiseb käe tõstmise ajal õla pea ja abaluu akromiooni (liigeseprotsess) vahel. Hõõrde vähendamiseks asub kahe pinna vahel bursa..
Mõnes olukorras võib käe sagedane manseerimine põhjustada manseti pigistamist. Sel juhul areneb sageli takistuse sündroom. See väljendub teravas valus, mis ilmneb, kui üritatakse eset pükste tagataskust saada.
Õlaliigese mikroanatomia
Skaalaõõne liigesepinnad ja õlapea on väliselt kaetud hüaliinikõhrega. Tavaliselt on see sile, mis aitab kaasa nende pindade libisemisele üksteise suhtes. Mikroskoopilisel tasemel on kõhre kollageenikiud kaarekujulised. Selline struktuur soodustab ülajäseme liikumisest tuleneva intraartikulaarse rõhu ühtlast jaotumist.
Liigesekapsel, nagu kott, katab need kaks luud hermeetiliselt. Väljastpoolt on see kaetud tiheda kiulise kihiga. Seda tugevdavad veelgi põimunud kõõluste kiud. Väikesed anumad ja närvikiud läbivad kapsli pinnakihi. Liigesekapsli sisemist kihti tähistab sünoviaalmembraan. Sünoviaalrakud (sünoviotsüüdid) on kahte tüüpi: fagotsüütilised (makrofaagid) - puhastavad intraartikulaarset õõnsust lagunemisproduktidest; sekretoorne - toota sünoviaalvedelikku (sünovium).
Sünoviaalvedeliku konsistents sarnaneb munavalgega, see on kleepuv ja läbipaistev. Sünovia kõige olulisem komponent on hüaluroonhape. Sünoviaalvedelik täidab liigesepindade määrimise funktsiooni ning toitub ka kõhre välispinda. Selle liig imendub sünoviaalmembraani veresoonkonda.
Määrde puudumine põhjustab liigesepindade kiiret kulumist ja artroosi arengut.
Inimese õlaliigese struktuur patoloogias
Selle liigese arengu kõige raskemad ebanormaalsed võimalused on kaasasündinud nihestus ja õla subluksatsioon. Need moodustuvad ajukääre pea ja luustiku protsesside, samuti ajukääri ümbritsevate lihaste vähearenenud arengu tõttu. Subluksatsiooni korral reguleeritakse pea, kui õlavöötme lihased on pingutatud, iseseisvalt ja see võtab füsioloogilisele lähedase positsiooni. Siis naaseb ta tavalisse, ebanormaalsesse asendisse..
Liigeste liikumises osalevate teatud lihasrühmade (hüpoplaasia) vähearenenud areng põhjustab selles liikuvate liikumiste ulatuse piiramist. Näiteks ei saa laps oma kätt õlast kõrgemale tõsta, vaevalt seda selja tagant niputades.
Vastupidi, articulatio humeri düsplaasia korral, mis tuleneb liigese kõõluse-ligamentoosse aparatuuri moodustumise kõrvalekalletest, areneb hüpermobiilsus (liigese liikumisulatuse suurenemine). See seisund on tulvil tavapärastest õlaliigese nihestustest ja subluksatsioonidest.
Artroosi ja artriidiga on liigesepindade struktuuri rikkumine, moodustuvad nende haavandid, luude kasvud (osteofüüdid).
Õlaliigese röntgenograafia on normaalne ja patoloogiline
Radiograafil näeb articulatio humeri välja nagu alloleval pildil.
Joonisel olevad numbrid tähistavad:
- Kaelarihm.
- Acromion scapula.
- Suur ajukoore tuberkul.
- Õlavarre väike mugula.
- Õla kael.
- Brachial luu.
- Skaala korakoidprotsess.
- Kämbla välimine serv.
- Serv.
Numbrita number näitab liigendiruumi.
Dislokatsiooni, põletikuliste ja degeneratiivsete protsesside korral muutub liigese erinevate struktuurielementide suhte suhe nende asukohta. Erilist tähelepanu pööratakse luupea asendile, intraartikulaarse lõhe laiusele.
Allpool olev radiograafi foto näitab õla nihestust ja artroosi.
Õlaliigese tunnused lastel
Lastel ei võta see liigest kohe sama vormi kui täiskasvanutel. Esiteks on õlavarre suured ja väikesed tuberkulid eraldatud luustumise tuumadega, mis hiljem ühinevad ja moodustavad normaalse välimusega luu. Liiges on tugevdatud ka sidemete kasvu ja luuelementide vahelise vahemaa lühenemise tõttu.
Kuna articulatio humeri on väikelastel haavatavam kui täiskasvanutel, täheldatakse perioodiliselt õla nihestusi. Tavaliselt tekivad need siis, kui täiskasvanu tõmbab järsult lapse käe üles.
Mõned huvitavad faktid seadme articulatio humeri kohta
Õlaliigese ja selle osade spetsiaalsel struktuuril on mitmeid huvitavaid omadusi.
Kas õlg liigub vaikselt?
Võrreldes teiste keha liigestega, näiteks põlve, sõrmede, selgroo, töötab articulatio humeri peaaegu vaikselt. Tegelikult on see ekslik mulje: liigesepinnad hõõruvad üksteise vastu, libisevad lihased, venitatud ja kokkutõmmatud kõõlused - kõik see loob teatud mürataseme. Kuid inimese kõrv eristab seda ainult juhul, kui liigese struktuuris on orgaanilised muutused.
Mõnikord tõmblevate liigutustega, näiteks kui lapsele tõmmatakse järsult kätt, kuulete õla klõpsutavaid helisid. Nende väljanägemist seletatakse lühiajalise ilmumisega madalrõhuala liigeseõõnes füüsiliste jõudude toimel. Samal ajal sünoviaalvedelikus lahustunud gaasid, näiteks süsinikdioksiid, kiirguvad madala rõhu piirkonda, lähevad gaasilisse vormi, moodustades mullid. Kuid siis normaliseerub rõhk liigesõõnes kiiresti ja mullid "lõhkevad", tehes iseloomuliku heli.
Lapsel võib suurenenud kasvuperioodil õlaliigutuste ajal tekkida krigistamine. Selle põhjuseks on asjaolu, et kõik artikulatsiooni articulatio humeri liigese elemendid kasvavad erineva kiirusega ja nende ajutisele suuruse ebakõlale lisandub ka “pragu”.
Käed on hommikul pikemad kui õhtul
Kere liigesstruktuurid on elastsed ja elastsed. Kuid päeva jooksul, füüsilise koormuse ja oma keha raskuse mõjul, lülisamba ja alajäsemete liigesed mõnevõrra langeb. See viib kasvu vähenemiseni umbes 1 cm võrra. Kuid õla, käsivarre ja käte liigesekõhred ei koorma sarnast koormust, seetõttu näivad nad vähenenud kasvu taustal pisut kauem. Öösel kõhred taastatakse ja kasv muutub samaks.
Proprioretseptsioon
Osa liigese struktuuri innerveerivatest närvikiududest kogub tänu spetsiaalsetele „anduritele“ (retseptoritele) teavet ülajäseme ja liigese enda asukoha kohta ruumis. Need retseptorid paiknevad õlaliigese lihastes, sidemetes, kõõlustes..
Nad reageerivad ja saadavad ajule elektrilisi impulsse, kui käe liikumise ajal muutub liigese asukoht ruumis, selle kapsel, sidemed on venitatud ja ülemise õlavöötme lihased on kokku tõmmatud. Tänu sellisele keerukale innervatsiooni paigutusele saab inimene ruumis praktiliselt automaatselt sooritada palju täpseid käeliigutusi.
Käsi ise teab, millisele tasemele ta peab tõusma, millise pöörde peab võtma, et võtta mõni ese, sirgendada riided ja teha muid mehaanilisi toiminguid. Huvitav on see, et liikuvates liigestes nagu articulatio humeri on kõrgelt spetsialiseerunud retseptorid, mis edastavad ajule teavet ainult liigese mansett pöörlemiseks, adduktsiooniks, ülajäseme röövimiseks jne..
Järeldus
Õlaliigese struktuur võimaldab teil pakkuda füsioloogilistele vajadustele vastavat ülajäseme optimaalset liikumisulatust. Kuid õla ligamentoosse aparatuuri nõrkuse korral ja lapsepõlves võib suhteliselt sageli täheldada humeraalse pea nihestusi ja subluksatsioone.
Kuidas inimese õlg on paigutatud, selle funktsioonid ja omadused
Loomadel on õlaliiges vähem liikuv ja seda tugevdavad sidemed ja lihased usaldusväärsemalt, selle peamine funktsioon on sel juhul toetav. Inimestel muutis õlaliigend evolutsiooniprotsessis püstise kehahoia tõttu mõnevõrra oma struktuuri, kuna nüüd ei ole selle põhifunktsioon toetamine, vaid ülajäseme kõrge liikumisamplituudi tagamine. Seetõttu on liigend muutunud vähem vastupidavaks, mis on selle nõrk koht, kuid samal ajal võimaldavad sellised “ohvrid” inimesel mitmesuguseid käeliigutusi teha.
Mõelge selle liigese ja selle kõige tavalisemate haiguste struktuurilistele iseärasustele.
Luud
Õlaliigese (articulatio humeri) struktuur on üsna keeruline. Liigend ise koosneb õlavarreluust ja abaluust. Luu lõpeb ümmarguse peaga, mis asub luuõõnes. Seda ühendust nimetatakse palliks..
Ajukoore ja abaluu ühendus on suletud ühisesse kapslisse. Pea pind ja rindkereõõs on vooderdatud kõhrekoega, mis tagab sujuva libisemise. Liigesekapsli sees on sünoviaalvedelik, mis toidab kõhrekoe ja takistab selle kustutamist.
Tuleb märkida, et õlavarre pea on peaaegu 3 korda suurem kui luuõõs. See tagab suurepärase liikuvuse igas suunas. Säär jääb praktiliselt liikumatuks ja kõik liigutused teostavad ülajäseme luu. Lisaks kahele peamisele luule kuulub ka õlavöötmesse rangluu, mis osaleb kahes liigeses: akromioklavikulaarne ja sternoklavikulaarne.
Sümptomid ja staadiumid
Kokku eristatakse haiguse 4 arenguetappi. Kapsuliidi progresseerumisel halveneb jäseme liikuvus ja selle täielik röövimine muutub võimatuks. Patsienti piinab tugev valu, liikumine "lumbago" on võimalik.
Sümptomid aitavad kindlaks teha, millises staadiumis haigus on, kuid spetsiifilisem diagnoos nõuab spetsiaalseid uuringuid..
- Esimene etapp on lihtne. Valud on ebaolulised ja tekivad alles pärast pikaajalist koormust õlale. Mõnikord võite märgata liigese kerget jäikust.
- Teine etapp, äge. Keha temperatuur tõuseb subfebriilide märkideni, põletik provotseerib turset ja pidevat valu. Käe tõstmine muutub raskemaks, mis mõjutab patsiendi töövõimet.
- Kolmas etapp on krooniline. Valud vähenevad järk-järgult, kuid käsi liigutades ilmub pildistamine. Liiges kulub, käte liigutused on märkimisväärselt piiratud. Inimene kannatab unetuse ja närvilisuse käes..
- Neljas etapp, keeruline. Õlaliigese kapsli tugev kahjustus põhjustab puude. Intensiivset valu häirib ainult õlaliigese liikumine, mis on kahjustatud membraanidele adhesioonide moodustumise tagajärjel peaaegu täielikult piiratud. On anküloseesi oht.
Liigese anatoomia
Õlaliiges asub käe ülaosas. Õhuke inimene võib juba väliselt (läbi naha) näha oma kontuure. Tagaküljel ja küljel on see hästi kaetud rinna- ja deltalihasega. Ja eestvaates on see hõlpsasti tunda õla ja rinnalihase vahelises kortsus.
Liigese moodustab õlavarre pea ja sellele vastav liigeseõõs (või fossa). Anatoomia tunnusjooneks on nende moodustiste suuruse järsk lahknevus - pea on pea kolm korda suurem kui luuõõs. See võimaldab teil korrigeerida liigesehuuli - kõhreplaati, mis kordab täielikult õõnsuse kuju. Selle servad on kergelt väljapoole kõverdatud ja katavad piisavalt ajukääre pead.
- See on struktuurilt lihtne - selle moodustavad ainult kaks luud (abaluu ja õlavarreluu). Need asuvad ühe kapsli sees ja neil puuduvad täiendavad kõhrekettad ja septid.
- Kujult viitab see sfäärilisele liigenditüübile. Siin toimub eraldamine geomeetria osas. Õlavarre pea sarnaneb poole palliga ja sellele vastab abaluu depressioon, moodustades pisut suurema poolringi.
- Anatoomiliste telgede arvu järgi on see multiaksiaalne. See tähendab, et inimene saab liigesega liigutusi teha igas suunas (üles, ette, taha). See on suurim liigend, milles saab teha täisringi liigutusi..
Areng
Kui laps on emakas, on mõlemad õlaliigese moodustavad luud teineteisest lahti. Edasine areng on järgmine:
- Beebi sünnib peaaegu kujuga, ümar õlapea ja ebaküps liigeseõõs. Selle kuju sarnaneb sellel perioodil lameda ovaalse kujuga ja kõhre huul pole piisavalt arenenud - lühike ja õhuke.
- Kuni aastani on käimas liigeste tugevdamise protsessid - liigesekapsel muutub lühemaks ja tihedamaks. Lühenemise tõttu hakkab see kasvama koos korako-brahhiaalse ligamendiga, mis asub liigese kohal. See vähendab järsult liikuvust selles, kuid kaitseb samal ajal lapse liikumise õpetamise ajal vigastuste eest.
- Kuni kolm aastat ei suurene koostisosad mitte ainult märkimisväärselt, vaid nad saavad ka kuju nagu täiskasvanud. Liigesekapsli ja sidemete laienemise tõttu kasvavate luudega saavutab liikumisulatus maksimaalse taseme.
Funktsioonid
Sellised omadused nagu ühendavate luude sfääriline struktuur ja tõkete puudumine anatoomia seisukohast võimaldavad teil luua olulist liikuvust õlas. Kuid kogu liigutuste ulatus on teostatav tänu ülajäseme kõigi liigeste samaaegsele tööle. Õlaliigend teeb ise liigutusi ainult horisontaaltasandini (õlajoon).
- Käte tõstmisel ja langetamisel teostatakse painutamine ja sirutamine. Õlg töötab sel juhul ainult kaela tasemele. Edasi on ühendatud rangluu ja abaluu ühendused, tänu millele on võimalik relvad pea kohal täielikult üles tõsta ja selja taha panna.
- Kui teostame linnutiivaliste tööga sarnaseid liigutusi, viib õlaliigese läbi röövimine ja adduktsioon. Kuid siin töötab ta ainult õlgade tasemel. Käte tõstmine pea kohal (pärast röövimist) tehakse abaluude ja selgrooga töötades.
- Kui me ei tea vastust küsimusele, kehitatakse refleksiivselt õlgu, tõstes neid üles. See liikumine on samuti keeruline - selle rakendamisel osalevad õlaliiges, rangluu ja abaluu liigesed.
- Lõpuks on võimalik liikumine ümber kõigi telgede - pöörlemine. Eraldi võib õlaliigend pöörduda nagu treenimisel alates laadimisest - kui sirutame õlad neid liigutades. Selle täisringi saab teha käe, abaluu ja klavikulaarsete liigeste osalusel.
Peamised õlaliigest ümbritsevad moodustised hõlmavad kõhre huule, liigesekapslit ja sidemeid. Kõigil neil on erinev struktuur ja päritolu ning nad täidavad ka vastupidiseid funktsioone. Kuid nende eesmärk langeb ühele asjale - luua liigeses piisav liikuvus, vähendades samal ajal vigastuste riski.
Kõhreluu huul süvendab liigeseõõnt, muutes selle kuju sobivalt õlavarre pea külge. See saavutatakse kõhre elastsuse tõttu, mis kohandub kergesti kõigi luude ebakorrapärasustega. Peaaegu pool õla pea ümbritsevast küljest suurendab see mitte ainult liikumisulatust, vaid pehmendab ka kõiki lööke. Kuid tugevate löökide korral ei piisa selle tugevusest - toimub nihestus.
Liigesekapsel
Liigese kesta esindab õhuke, kuid tugev kangas. Selle algus paikneb abaluu õõnsuse ümber, kus see on kinnitatud selle luulise osa ümber. Siis ümbritseb see täielikult õla pea ja kinnitatakse piki selle serva - anatoomilisel kaelal. Luu külge kinnitatakse see erinevatel tasanditel - õla sisepinnal on see punkt palju madalam. Sel hetkel kinnitatakse see mööda kirurgilist kaela, moodustades aksillaarse tasku.
Liigesekapsli pind on erineva paksusega. Koore üla- ja välispind, millel on kiulised kiud - sidemed:
- Kõige tihedam ja vastupidavam on korako-brahiaalse ligament. See algab korakoidprotsessist ja levib üle õla pea ja kinnitatakse väljapoole. See hoiab liigest väljastpoolt, kaitstes seda tarbetu pikenduse eest. Tänu sellele moodustumisele viiakse igasugune õlaliigese liikumine abaluu osalusel.
- Teistel külgedel tugevdavad õlaliigese ülemist, keskmist ja alumist brahiaalse liigese sidemeid. Need on pisut arenenud, kuid esindavad siiski kapslite paksenemist..
Liigesekotid
Õlaliiges on ümbritsevates kudedes märkimisväärsel hulgal sünoviaalkotte. Need koosseisud koosnevad kapselkoest ja sisaldavad intraartikulaarset vedelikku. Nende eesmärk on luua liigese ümber paiknevate kõõluste normaalne libisemine.
Seega on nende eesmärk luua liigese sujuv liikumine ja kaitsta selle kest venimise eest. Nende arv ja struktuur on iga inimese jaoks individuaalne:
- Alamütsikese kott on kõige püsivam ja tavalisem. Seda tajutakse liigeseõõne osana tasku või inversiooni kujul. See asub liigese tagumisel pinnal, ümbritsedes õlalihaste kõõluseid.
- Subklavikulaarne kott asub alakapsli kõrval, kuid pisut kõrgemal. Tavaliselt suhtlevad nad omavahel..
- Tuberkarpide kott - sisaldab õla biitsepsi kõõlust. See asub õlavarre pea soonde, kattes sideme ülalt. Selle asukoht seal on vaja vahet teha läheduses asuvate lihaste lihaste sidemetest.
- Võltskott on suurim, mis asub väljaspool kapsli ja deltalihase kiudude vahelist liigest. Sellel võib olla erinev struktuur - ühe suure või paljude väikeste koosseisude kujul. See ümbritseb rinnakorvi lihaste sidemeid, mis lähenevad ümbrisele taga.
Lihaste anatoomia
Liigese kapsel ja tema enda sidemed omavad suurt tähtsust ainult normaalse liikuvuse loomisel. Liigeste tugevdamisel mängivad peamist rolli jäseme vöö ümbritsevad lihased. Pealegi loovad lihaskude ise ja nende kõõlused samal ajal õlale “pehme” ja samal ajal tugeva raami.
Lihased mõjutavad liigest samaaegselt kahe mehhanismi abil. Esiteks, mõned neist ei kinnitu liigesekesta külge, vaid võimaldavad teil abaluu ja õla tihedalt koos hoida (deltalihas, biitseps, korakoidne lihas). Teiseks on ülejäänud lihastel kõõluste fikseerimispunktid liigesemembraanile, tugevdades seda veelgi tagant ja ülalt.
Lihasstruktuuride hulka kuuluvad:
- Deltoidne lihas asub õla välispinnal. Sellel on peamine roll liigese kaitsmisel - see sulgeb selle kolmest küljest. See kinnitub üheaegselt mitme luuga - abaluu, abaluu ja rangluuga.
- Biitsepsi lihas (või biitseps) asub õla esiosas. Ta täidab õla tugevdamiseks korraga kahte rolli. Üks selle peadest on kinnitatud abaluu külge ja teine asub kesta sees.
- Korakoidne lihas - väljastpoolt treenimata inimestel on peaaegu nähtamatu, see asub õla sisepinnal. Kaitseb vuugi esi- ja alaseinu.
- Kapsli eest, tagant, ülemisest ja välisest küljest on õlalihaste kõõlused suletud. Nad punuvad seda võimsalt, kinnitades nimmepea välisküljele.
Õlaliigese moodustumisel osalevad kaks luud: õlavarreluu ja abaluu. Liigesepindu tähistab õlaliigese pea ja abaluu liigeseõõs ning need on kaetud hüaliinse kõhrekoega. Mõlema luu liigesepindade vormid ei vasta üksteisele, see tähendab, et puudub täielik ühilduvus.
Õnneks hoolitses loodus inimese eest ja tagas õlaliigese kongruentsuse täiendava kõhrekujulise moodustumise tõttu - liigesehuule, mis paikneb kogu skaalaliigese õõnsuse ümbermõõdu ümber ja mis "ümbritseb kaelas oleva õlavarre pea", pakkudes samas stabiilsust ja liikuvust liigeses..
MRI võimaldab teil üksikasjalikult uurida õlaliigese struktuuri ja tuvastada võimalikud rikkumised
Kuidas kodus ravida
Paljud traditsioonilises meditsiinis kasutatavad abinõud teevad head tööd valu ja vähenenud õlaliikuvusega seotud probleemide lahendamisel. Kuid maksimaalse efekti saavutamiseks on vaja, et seda hoitaks kogenud arsti järelevalve all ja kombineeritaks ravimteraapiaga.
Mis tahes artroosi raviks kasutatav rahvapärane ravim võib aidata ainult koos arsti poolt välja kirjutatud ravimitega, füsioterapeutiliste protseduuride ja spetsiaalse võimlemisega.
Dieet
Seisundi parandamiseks on vaja dieeti ja dieeti tõsiselt läbi vaadata. Soovitav on minimeerida liharoogade, maiustuste (koogid, maiustused), hapukurkide ja konservide kasutamist. Tasub loobuda kohvist, mis mõjutab luukoe negatiivselt.
Dieedis peaksid ülekaalus olema värsked puu- ja köögiviljad, täisteratooted ja leib, teravili. Me ei tohi unustada, et laual peaksid alati olema madala rasvasisaldusega piimatooted. Kasuks tulevad mandlid ja seesam, rikas kaltsiumiga, samuti taimeõlid, mis sisaldavad E-vitamiini..
Keha puhastamine
Artroosi ja muude õlaliigeseprobleemide korral soovitavad traditsioonilise meditsiini spetsialistid verd aeg-ajalt puhastada, kasutades apteegis ostetud värskelt pressitud või ravimtaimede mahlasid:
- nõgesed;
- Korte;
- kaselehed;
- kadakas.
Isemassaaž
Õlavalude kiirest vabanemiseks peate seda iga päev masseerima sujuvate ringjate liigutustega. Protseduur viiakse eelistatavalt läbi 2 korda päevas 8-10 minuti jooksul. Hea efekti saavutamiseks on soovitatav kasutada soojendavaid või põletikuvastaseid salve ja geele (Diclofenaci geel, mesilase või mao mürki sisaldavad salvid).
Pärast seanssi ei saa jahtuda ja kätt laadida. Selles patoloogias on väga kasulik omandada nõelravi tehnika ja rakendada seda kursustel, vaheldumisi tavapärase isemassaažiga.
Muud meetodid
Õlavalu ja põletiku leevendamiseks kasutatakse rahvapäraseid abinõusid, mis on kodus saadaval..
Tihendab
Neid valmistatakse kaerahelbedest ja kasutatakse tugeva valu korral, rakendades 30–40 minutit kaks korda päevas. Nende jaoks keetke kaerahelbed 10 minutit 400 ml vees ja laske veidi jahtuda. Pärast seda küllastage mitme kihina volditud puuvillane riie sooja vedelikuga ja kandke see haavandile. Kata ülevalt surutud paberi või polüetüleenitükiga, mässi oma käsi hästi.
Kogu öö jooksul kantakse liigestele värskete kapsa lehtede kompress, kindlalt fikseeritud. Lehti võib määrida meega, kuid ainult tingimusel, et patsient pole selle vastu allergiline.
Hõõrumine
Tõhusa tööriista ettevalmistamiseks, mis aitab liigest tuimastada, on vaja 2-3 nädala jooksul pimedas kohas nõuda värsket või kuiva toorainet viina peal. Eksperdid märgivad, et kõige tõhusamad on tinktuurid elecampane ja võililledest. Nad peavad valulikku liigest hõõruda öösel kergete ringjate liigutustega. Hõõrumiskursus kestab kuni 5-7 nädalat.
Tervendavad vannid
Valust - artroosi peamiseks tunnuseks - saate vabaneda ravimtaimede dekoktide alusel valmistatud vannide abil. Eriti tõhusad on rahapajad piparmünt, takjas, männiokkad, heinatolm ja sinep.
Peate vanni võtma, kuni lihased ja liigesed soojenevad hästi. Pärast seda peate selle põhjalikult pühkima pehme rätikuga ja hõõruda õlaliigest soojendava salviga. Seejärel minge magama, sooja tekiga kaetud. Soovitav on selline protseduur läbi viia õhtul enne magamaminekut..
Soovituslikke vanne ei soovitata võtta, kui südame- ja veresoonteprobleeme on.
Järeldus
Positiivse tulemuse saavutamiseks tuleks õlaliigese ravi läbi viia igakülgselt. Lisaks arsti poolt välja kirjutatud traditsioonilise meditsiini meetoditele on vaja jälgida oma igapäevast rutiini ja mitte üle töötada. Siis kroonib pingutusi edu.
Ligamentous aparaadid
Inimese õlaliigese struktuur ei hõlma ainult luukomponente. Iga liigese ümber on sidemed ja kõõlused. Need on vajalikud liikumise piiramiseks, vältides niiviisi ja muid vigastusi.
Kuna õla “liigendil” on palju vabadustaset (see tähendab, et see võib pöörduda mitmes suunas), on ka seda liigest ümbritsevad paljud sidemed. Õla liigeses on 6 suurt ligamenti, lisaks on olemas ka kõõlused. Kõõluste-sidemete konglomeraat hoiab liigese heas seisukorras, hoides ära vigastusi.
Millal arsti juurde pöörduda
Inimese käsivarre asub kohas, kus lihastele ja kõõlustele langeb palju koormusi, mis annavad kätele vabaduse ja mitmesuguseid liigutusi. Mis tahes valu selles kehapiirkonnas muudab inimese ebamugavaks..
Kui te ei ravi haiget liigest, põhjustab see suurenenud valu, nii et mida varem ravi algab, seda suurema efekti see annab. Küünarvarreprobleemide korral peate pöörduma kirurgi või ortopeedi poole. Kui röntgenuuring kinnitab luumurru tõsiasja, osutab kirurg õigeaegset abi.
Verevarustus
Lisaks peamisele verevoolu allikale - aksillaararterile, on õlaliigese ümber kaks täiendavat veresoonte anastomoosi (ringid). Skaalaarne ja akromiaalse-deltalihase arteriaalsed ringid on vajalikud ülajäseme täiendavaks verevarustuseks. See võib olla vajalik aksillaararteri aterosklerootilise naastu kahjustumise või sulgemise korral..
Nende olemus seisneb deltalihase ja subscapularise lihaste paksuses tihedate veresoonte võrkude moodustumises. Need moodustised toitvad anumad väljuvad veidi varem kui aksillaarter. Seega, kui verevool on selle kaudu häiritud, võimaldavad need plexused verevarustust otse õla arterites.
Lihased
Õla liigesesse on kinnitatud mitu suurt lihast ja palju väikseid. Lihasraam hõlmab mõnda selja, ülajäseme ja kaela lihaseid. Lihased asuvad liigese ümber:
- Deltoid - üks suuremaid. See asub vuugi peal ja väljaspool, kaitstes seda täielikult kolmest küljest. See lihas kinnitub kolmele luule: brachial, clavicular ja scapular. Pole otseselt liikumisega seotud.
- Biitseps (biitsepsi lihas). Kinnitub abaluu ja abaluu külge. Kinnituspunktid asuvad kaenlas. Kaitseb liigendit eest.
- Triitseps (triitseps). Kaitseb liigesekotti seestpoolt ja pisut tagant. Sellel on kolm haru, mis asuvad ülajäsemel.
Lisaks kolmele lihasele, mis kaitsevad liigest, on ka lihaseid, mis moodustavad rotaatori manseti. Need on 4 lihast, mis pakuvad laia valikut ülajäseme liikumist igas suunas.
Nende hulka kuuluvad: subscapular, infraspinatus, supraspinatus, väike ümmargune. Kui uurite hoolikalt õlaliigese üksikasjalikku struktuuri, selgub, et see koosneb paljudest liikuvatest elementidest. Kuidas saavad nad omavahel liikuda üksteist segamata? Sellest aitavad õlakomponentide vahel asuvad sünoviaalkotid..
Õlavalu juhtimise lähenemisviisid
Liigesevalu ravi koosneb mitmest komponendist:
- etiotroopne teraapia, mille eesmärk on valu põhjuse kõrvaldamine;
- patogeneetiline ravi, mis rikub patoloogiliste sümptomite arengu mehhanismi;
- sümptomaatilised meetmed, mis kõrvaldavad haiguse peamised nähud (valu, turse jne);
- taastusravi, mida kasutatakse kõigi kahjustatud õlafunktsioonide ja selle liigutuste amplituudi taastamiseks, samuti korduvate haigusjuhtumite ärahoidmiseks.
Õlaliigese haigus
Loe ka: Mida teha, kui õlaliigesed pragunevad
- Degeneratiivsed, mis arenevad liigese komponentide ülekoormamise ja nende järkjärgulise hävitamise taustal, näiteks artroos.
- Põletikulised, mille põhjustajaks on nakkusetekitajad, autoimmuunne agressioon või allergilised reaktsioonid.
- Traumaatilised, mis tekivad traumaatiliste jõudude tagajärjel, näiteks nihestus, subluksatsioon, sidemete nikastus ja rebend, sidemete intraartikulaarsed luumurrud.
- Kaasasündinud, mis esinevad liigese üksikute komponentide kaasasündinud alaarengu taustal (düsplaasia).
Mõelge haigustele, mida praktikas kõige sagedamini leitakse.
Selle haigusega, mis kuulub lihasluukonna degeneratiivsete-düstroofsete kahjustuste rühma ja millega kaasneb aeglane, kuid püsiv hüaliinikõhre hävitamine, vastavad sümptomid ja tagajärjed.
Haiguse põhjustel võib olla palju. Kõige sagedamini nähakse seost õlakahjustuse, metaboolsete ja endokriinsete haiguste esinemise, geneetilise kalduvuse artroosiga.
Õlavalu - kogu artroosi peamised sümptomid
Reeglina on õlaliigese artroos ainult üks üldise patoloogilise protsessi ilmingutest, mis on kombineeritud põlve-, puusa-, pahkluu-liigeste, jalgade ja käte väikeste liigeste kahjustustega. Palju harvemini esineb õla artroos isoleeritud kujul ja selle põhjuseks on tavaliselt trauma (traumajärgne).
Artroosi kahtlustamist võimaldavad sümptomid:
- õlavalu, eriti pärast füüsilist pingutust;
- liigese liikumisulatuse piiramine algul valu, seejärel anküloosi arengu tõttu;
- krigistavad liigutused;
- õla deformatsioon.
Sellest artiklist saate rohkem teada õla artroosi kohta..
Haiguse prognoos on täiesti individuaalne ja sõltub patoloogia põhjusest, patsiendi vanusest, kaasneva patoloogia olemasolust, raviprogrammist. Tänu kaasaegsetele ravimitele ja rekonstrueeriva kirurgia arendamisele on enamikul juhtudel võimalik liigendust säilitada, kuid mõnikord areneb täielik anküloos ja jäseme kaotab oma funktsiooni.
See ei ole eraldi haigus, vaid terve rühm õla periartikulaarsete kudede kahjustusi, mida iseloomustavad väga sarnased sümptomid. Periartriidi või periartroosi peamised nähud (seda nime võib sageli leida ka) on krooniline valu õlas ja normaalsete liikumiste amplituudi piiramine. Patoloogia võib areneda liigesekapsli, sünoviaalse bursa, kõõluste ja õlalihaste kahjustuste tõttu.
Õla-õla periartriidi kõige levinum põhjus on õlavöötme lihaste kõõluste kahjustus.
Üksikute nosoloogiliste vormide loetelu, mis kuuluvad õla-õla periartroosi rühma (need moodustavad 80% kõigist õlavalu juhtudest):
- õla rotaatori manseti kõõlusepõletik;
- subakroomne bursiit;
- kaltsineeriv kõõluse bursiit;
- õla biitsepsi pika pea tendiniit;
- skleroseeriv kapsuliit;
- cervicobrachialgia.
Üksikasjalikumalt õla-õla periartriidi ja sellesse sisenevate haiguste kohta saate lugeda seda artiklit..
Õla artriit
See on põletikulise iseloomuga õlaliigese kahjustus. Artriidi peamised põhjused on reuma, ainevahetushäired podagra korral, infektsioonid (reaktiivne ja mädane artriit), reumatoidartriit, õlaliigese kahjustus süsteemsete autoimmuunhaiguste korral, allergilised reaktsioonid, traumaatiline vigastus.
Radiograafia abil tehakse kindlaks õlaliigese valu täpne põhjus
Artriidi sümptomite hulgas on kõige sagedamini valu, liigesefunktsiooni kahjustus, õlapiirkonna punetus ja turse, võimalikud on haiguse tavalised sümptomid - palavik, üldine halb enesetunne, lööve jne (sõltuvalt põletiku põhjusest)..
Sellest artiklist saate rohkem lugeda õla artriidi ja haiguse tüüpide kohta..
Kokkuvõtteks tuleks öelda, et õlaliiges on inimkehas ainulaadne liiges, mis võimaldab teil teha isegi kõige keerulisemaid ja keerukamaid käeliigutusi. Kuid selle anatoomiliste ja füsioloogiliste omaduste tõttu on sellel liigesel suurenenud vigastuste ja mitmesuguste haiguste oht, seetõttu peaks iga inimene olema tervise suhtes tähelepanelik ja kuulama oma õlgadel olevaid aistinguid, et võimalikku haigust õigeaegselt tuvastada ja ravida..
Selle ühendi kõige levinumad haigused on vigastused. Neist kõige levinumad nihestused ja tugevdusaparaadi kahjustused. See on tingitud liigespindade eripärast ja kapsli ja sidemete "nõrkade" kohtade olemasolust. Patoloogilistel protsessidel on järgmised arengumehhanismid:
- Dislokatsioonid põhinevad tavaliselt kaudsetel kahjudel. See ilmneb välja sirutatud või kõverdatud käele kukkumisel. Sel juhul nihutatakse õlavarre pea ülespoole ja edasi kaelaluu all - see on eesmine dislokatsiooni tüüp. Peamine märk on ülajäseme määratud ja painutatud asend, mida patsient hoiab oma tervisliku käega. Väliselt "vajub" õlg sissepoole.
- Sidemete kahjustuse korral võib vigastus olla otsene (šokk) või kaudne. Just kaudse kahjustuse korral ei piisa kukkumise jõust nihestamiseks. Peamised sümptomid on valu ja liikumise piiramine õlaliigeses. Tavaliselt kõõluse vigastused.
Kõigi "värskete" vigastuste ravi on alati konservatiivne, operatsioone tehakse ainult krooniliste vigastuste ja harilike nihestamiste korral. Kasutage terapeutilise immobiliseerimise ja füsioteraapia meetodeid (elektroforees, UHF, massaaž).
Kuidas mõista õla ebamugavuse põhjuseid?
Tehke kindlaks, kus valu on lokaliseeritud, kas see on koondunud õlaliigesesse või levib kaela, küünarnuki, rindkere suunas. Mis valu sa tunned - terav, terav, laskmine, puurimine? Kas mu õla kõrval teeb veel midagi haiget? Kas temperatuur on kõrge? See teave aitab teil peaaegu ette kujutada, millega teie keha silmitsi seisab, kuid täpse diagnoosi saamiseks peate konsulteerima arstiga..
Spetsialist uurib teid, kuulab ära teie kaebused, saadab teid vereanalüüsi, MRI ja muude uuringute tegemiseks, et selgitada välja ebamugavuse põhjused, ja alles seejärel määrab ravi. Parem on hoiduda enesediagnostikast.
Toimiv
Õlaliigese anatoomiline struktuur võimaldab teil täita paljusid funktsioone. Liigese liikumisel on 3 telge: vertikaalne, sagitaalne ja frontaalne. Esitelje ümber liikumine on liigese paindumine ja pikendamine. Väljapoole ja sissepoole liikumine toimub piki vertikaaltelge. Ja piki sagitaalset telge toimub liigese röövimine ja adduktsioon. Tänu paljudele vabadusastmetele muutub õlaliigend ebastabiilseks ja vale koorma all on seda väga lihtne kahjustada..
Küünarvarre funktsioon
Küünarvarrel on oma “regulaarsed” lihased:
- sõrmede painutamine ja painutamine;
- pintsli enda liikumise kontrollimine;
- lihaste spinaatorid, pakkudes radiaalse luu liikumist;
- lihaste toetajad, kes vastutavad sissepoole liikumise eest.
Üldiselt, nagu olete oma kogemusest näinud, on käsivars käsivarre oluline osa meie eesmistes jäsemetes.
See võimaldab käel vabalt liikuda ja "haarata" funktsioone.
Tänu käsivarre lihastele saab inimene sõrmedega liigutusi teha. Ja see, näete, on ainulaadne ja asendamatu vahend homo sapiensi jaoks.