logo

Müosiit

Kogu elu on seotud liikumisega, mida pakuvad erinevad lihasrühmad. Nende funktsioone rikkudes langeb inimese elukvaliteet märkimisväärselt - ta ei suuda ennast täielikult teenindada ja järgib tavalist igapäevast rutiini. Õnneks on need haigused üsna haruldased. Nendest kõige levinumad on müosiit. Professor N.A. Mukhina, neid ei täheldata rohkem kui 1 juhtum 100 tuhande elaniku kohta.

Müosiit on teatud lihasrühmade põletik, mis areneb mõne kahjustava teguri mõjul. Algstaadiumides avaldub see ainult jäsemete nõrkusena või raskustunneena, "maskeerides" tavalise väsimuse või gripi all. Mõne päeva või nädala pärast ei ole patsiendil lihaste liikumatuse tõttu siiski võimalik voodist tõusta. Müosiidi õigeaegne tuvastamine ja selle piisav ravi võib kõrvaldada patoloogilise protsessi ja taastada eelneva elukvaliteedi.

Müosiidi klassifikatsioon ja põhjused

On mitmeid haiguse vorme, mis erinevad esinemise mehhanismi, sümptomite ja ravitaktika osas. Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni kümnendas redaktsioonis süstematiseeriti need, võttes arvesse ülaltoodud kriteeriume. Kuid peamine eristav omadus, mis võimaldab meil juba patsiendi küsitlemise ajal soovitada müosiidi vormi, on arengu põhjuseks.

Äge nakkav müosiit

Praegu on see üsna haruldane. Äge nakkav müosiit võib areneda kahel põhjusel:

  1. viirused - pärast üle kantud grippi, SARS-i või muud viiruse põhjustatud haigust. Tuleb märkida, et kõige sagedamini moodustub müosiit pärast enteroviiruse nakatumist (mõjutab soolestikku), selle migratsiooni tõttu vere kaudu lihaskoesse;
  2. bakterid - nende mikroorganismide tungimine lihastesse põhjustab nakkusliku müosiidi arengut. Nad võivad tungida järgmistel viisidel:
    • keskkonnast pehmete kudede sügava kahjustuse tõttu (sügav lõige, avatud luumurd, valesti toimetatud intramuskulaarne süst jne);
    • nakkusliku fookuse tagajärjel teistes organites (kui bakterid sisenevad vereringesse või sepsise areng);
    • ümbritsevatest kudedest (koos rasvkoe flegmoniga, osteomüeliit).

Äge nakkuslik müosiit on reeglina soodsa kuluga - taastumine toimub 2 nädala jooksul (välja arvatud müosiidi teke sepsise vastu).

Interstitsiaalne müosiit

See on müosiidi erivorm, mis areneb lihaste vahelise sidekoe kahjustuse tõttu (interstitium). Kõige sagedamini täheldatakse seda tuberkuloosi korral, kui mükobakterid (Kochi pulgad) liiguvad kopsudest vereringe kaudu teistesse kudedesse. Nad settivad interstitiumi ja moodustavad granuloomid - patogeenide ja immuunrakkude tihedad mahumoodustised. Sidekoest pärinev põletikuline reaktsioon kandub ümbritsevatele lihastele ja areneb müosiit.

Traumaatiline luustunud müosiit

See müosiit võib areneda pärast jäseme vigastusi (luumurd, nihestused, läbitungiv haav jne), mille tõttu on lihaskoes tekkinud hemorraagia. Kui veri ei lagune 7-10 päeva jooksul, moodustub selle asemele järk-järgult luustumiskoht, mis vigastab lihast pidevalt ja põhjustab selle põletikku.

"Tüüpiline" traumaatiline müosiit

Müosiidi põhjustajaks on sageli profisport. Tüüpilised lokalisatsioonid on:

  • reie välimine osa - jalgpallurid;
  • õla - võimlejad;
  • tuharad ja reite siseküljed - ratturid;
  • reie esi- ja sääreosa - hokimängijad.

Müosiit parasiitnakkuste korral

Mõni tüüpi parasiitlikud ussid võivad levida kogu inimkehas ja paljuneda lihaskoes, põhjustades selle põletikku. Selle müosiidi selle vormi mitmed parasiitide patogeenid on usaldusväärselt teada: trihhinell (haigus - trihhinoos), sealiha paelussi (tsüstitserkoos), ehhinokokk ja veise paeluss (haigus - teniarinhosis).

Polümüosiit ja dermatopolümiosiit

Need vormid on üksteisega väga sarnased, ainus oluline erinevus on see, et dermatopolymiosis koos lihastega on nahk tugevalt kahjustatud. Nende haiguste arengu täpset põhjust pole välja selgitatud, kuid pärilikkuse roll on tõestatud. Teatud immuunsuse omadustega võivad lümfotsüüdid „vigu teha“ ja toota keha normaalsete kudede antikehi (seda nimetatakse autoimmuunseks protsessiks).

Juveniilne dermatomüosiit

Selle vormi kulg on väga sarnane klassikalise dermatomüosiidiga. Erinevus seisneb patsientide vanuses (alaealine vorm mõjutab lapsi vanuses 5-15 aastat) ja tulemuses - haigus on raskem ja sagedamini toimub lihaste luustumine (luustumine). Kaela müosiiti peetakse tüüpiliseks lokaliseerimiseks..

Dermatomüosiit neoplasmides

Müosiit võib esineda pahaloomuliste kasvajate korral. Selle põhjuseks on paraneoplastiline sündroom - üsna haruldane nähtus, mille tõttu ründavad immuunsussüsteemi rakud mitte ainult neoplasme, vaid ka normaalseid rakke (sealhulgas lihaseid)

Professionaalne müosiit

Viimase redaktsiooni rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis ei eraldata seda liiki eraldi, kuna tegemist on traumaatilise müosiidiga. Tegevusterapeudid eraldavad selle aga teistest. Riiklike organisatsioonide töötajatele, kelle elukutse on seotud igapäevase kehalise tegevusega (ja müosiidi all kannatavatele), nähakse töö korraldamisel ette ka sotsiaaltoetused (vaheaegade arvu suurendamine, vahetuste arvu vähendamine, väiksema töökoormusega tööle üleminek).

Müosiidi sümptomid

Müosiidi käik ja sümptomid erinevad haiguse erinevates vormides märkimisväärselt, mis võimaldab neid diagnoosida juba uurimise ja ülekuulamise etapis. Oluline on pöörata tähelepanu mitte ainult lihaskahjustustele, vaid ka ümbritsevate kudede (naha, lihaskiudude, luude) seisundile, kuna muutused neis võivad olla ka müosiidi tunnused..

Ägeda nakkusliku müosiidi sümptomid

See on haiguse kõige soodsam vorm. Reeglina eelnevad sellele gripi või muude ägedate hingamisteede viirusnakkuste sümptomid:

  • palavik;
  • vähenenud / isupuudus;
  • nõrkus;
  • kohalikud sümptomid (nohu, kurguvalu või nina, mis tahes laadi köha jne).

Pärast nende kadumist (1-2 päeva jooksul) ilmnevad käte ja jalgade lihaste müosiidi esialgsed ilmingud: nõrkus või raskustunne; valud on mõlemal küljel ühesugused. Reeglina on need rohkem väljendunud õlgades ja puusades kui jäsemete kaugemates osades (jalad / randmed).

Haigus progresseerub äärmiselt kiiresti. Mitme päeva jooksul (rasketel juhtudel ühe) liituvad selja, rindkere ja kaela lihaste müosiidi sümptomid. Patsient muutub täiesti liikumatuks. Haiguse tunnus - refleksid (põlv, ulnar jne) on täielikult säilinud. Samuti on valu väljendunud - lihaste mis tahes palpatsioon põhjustab patsiendile kannatusi.

Kuidas kontrollida põlve refleksi kodus? Kui teie majas või korteris pole kummist vasarat, siis võite sellel eesmärgil kasutada peopesa serva. Enne refleksi kontrollimist veenduge, et patsiendi käsi või jalg on täielikult lõdvestunud. Põlveliigese refleksi on kõige mugavam kutsuda asendist „jalg kuni jalg“ - selleks on vaja lüüa keskmine jõud 2–4 cm altpoolt allapoole (nelipealihase kõõlusele, mida saab käega tunda).

Kui kiiresti lihaskahjustus areneb - ka see möödub kiiresti. Pärast liikumisvõime kaotamist, pärast 6-10 tundi (harva kuni 24 tundi) ilma ravita, hakkab kaela lihaste müosiit kaduma. Keskmiselt taanduvad kõik sümptomid 2–3 päeva jooksul. Rasketel juhtudel ei suuda patsient enam kui nädala jooksul voodist välja tulla - selle kursusega võivad lihaskahjustused kesta kuni 2-3 nädalat.

Interstitsiaalse müosiidi sümptomid

Kõige sagedamini areneb see vorm tuberkuloosi või süüfilise taustal. Haigus on kroonilise iseloomuga, kulgeb sageli ilma ägedate sümptomiteta ja progresseerub aeglaselt. Seda iseloomustab ebatüüpiline lokaliseerimine. Näiteks ilmneb sellistel patsientidel sagedamini rindkere või emakakaela piirkonna müosiit, ilma jäsemete lihaseid kahjustamata.

Interstitsiaalsele müosiidile on iseloomulikud järgmised sümptomid:

  • keskmise või madala intensiivsusega joonistusvalud, millel on kindel asukoht ja mis ei rända;
  • palpeerimisel on võimalik kindlaks teha mitte ainult lihaste valulikkus, vaid ka piiratud tihenemispiirkonnad;
  • patsient tunneb harva kahjustatud lihaste tugevat nõrkust. Reeglina säilivad lihasfunktsioonid ja liigutused on veidi piiratud..

Lisaks patsientide müosiidi sümptomitele on ka põhihaiguse tunnuseid, millele tuleb diagnoosi ajal tähelepanu pöörata. Tuberkuloosi korral on see normaalse hingamise (röga köha, õhupuudus) ja üldise kehakaalu langus. Esimesel perioodil esinev süüfilis avaldub suguelundite piirkonnas esinevate kohalike sümptomitena (kõvad hunnikud või haavandid).

Traumaatilise ossifitseeriva müosiidi sümptomid

Pikka aega pärast vigastuse saamist (mitu kuud - aastas) võib luustunud müosiit toimuda salaja. Sageli otsivad patsiendid arstiabi pärast seda, kui nad on leidnud jalast või käest tiheda ala, mis tihedusega sarnaneb luuga. Valu saab väljendada erineval viisil - see sõltub moodustise asukohast ja suurusest. Kui see asub pinnapealsemalt, kahjustab see lihaskoe rohkem ja põhjustab valu. Kui see asub luule lähemal, ei pruugi patsiendil tekkida ebamugavusi.

Traumaatilise müosiidi korral on lihasnõrkus harva esinev. Samuti puuduvad tavalised sümptomid (palavik, kehakaalu langus, vähenenud / isu puudumine).

Polümüosiidi sümptomid

Polümüosiit võib areneda erineval viisil. Elanikkonna nooremas rühmas (kuni 20-25 aastat) algab see sageli ägedalt. Patsient tunneb järsku nõrkust ja valu üla- või alajäsemete lihastes, võivad esineda üldised sümptomid: kerge palavik (kuni 38 ° C), peavalu, isu puudumine / kaotus. Eakaid inimesi iseloomustab polümüosiidi kustutatud algus, mis väljendub käte või jalgade lihasvalus.

Seejärel liituvad nõrgestatud lihaste valud. Reeglina on need tõmbejõuga, keskmise intensiivsusega, ulatudes kahjustatud lihase kogu pinnale. Palpatsiooni ja füüsilise koormuse korral intensiivistub valu sündroom.

Kui patsient saab piisavat ravi, edeneb haigus väga aeglaselt. Emakakaela müosiidi tunnused, rinna- või rindkere lihaste kahjustused võivad liituda. Käte ja jalgade häired arenevad ainult 5-10% juhtudest.

Võimalik on täiendavate sümptomite ilmnemine:

  • kerge koorimine, lõhenemine, naha punetus mõjutatud lihaste kohal;
  • liigesvalud, mis on mööduva iseloomuga (ilmnevad erineva lokaliseerimisega ja kaovad raviga kiiresti);
  • hingamisraskused (õhupuudus pikaajalise füüsilise töö või kõndimisega), diafragmaalse lihase nõrkuse tõttu.

Polümüosiit ei põhjusta sagedamini eluohtlikke seisundeid..

Dermatomüosiidi sümptomid

Dermatomüosiidi esimene sümptom on enamasti nahalööve teatud lihaste kohal (tavaliselt õlgadel, abaluudel, puusadel ja tuharatel). Lööve võib levida ka liigestesse, kaela ja näkku (ülemised silmalaud, nina tiivad). Sellel on iseloomulik välimus:

  • punane või erkroosa;
  • tõuseb naha pinna kohal (harvemini ümara kujuga siledate, siledate laikude kujul);
  • lööve pidevalt koorimine.

Pärast seda ilmnevad järk-järgult nõrkus ja lihasvalu. Üldiselt sarnaneb järgnev dermatomüosiidi käik polümüosiidiga. Tunnusmärgiks võib olla Raynaud 'sündroomi ilmnemine - käte pidev kahvatus ja "külmatunne" neis.

Parasiithaigustega müosiidi sümptomid

See müosiidi vorm on reeglina asümptomaatiline (eriti tsüstitserkoosi ja teniarinhosis). Trichinella vastsete aktiivsuse perioodil võib patsiendil tekkida kahjustatud lihaste ebamugavustunne. Peaaegu kunagi ei täheldata nõrkust ega jäsemete funktsiooni.

Müosiidi sümptomid neoplasmides

Pahaloomuliste kasvajate taustal väljenduvad müosiidi sümptomid dermatomüosiidina (palju sagedamini) või polümüosiidina. Lisaks on patsiendil sageli üldine kehakaalu vähenemine / vähenemine; madal temperatuur (umbes 37 ° C), mis püsib nädalaid ja kuid; isutus ja väsimus.

Müosiidi diagnoosimine

Müosiidi olemasolu kinnitamiseks ja selle kuju määramiseks ei piisa patsiendi ülevaatusest ja uurimisest. Selleks viiakse läbi täiendav uuring, kasutades instrumentaalseid ja laboratoorseid diagnostilisi meetodeid.

Müosiidi diagnoosi kinnitamiseks kohustuslikud uuringud on: laboratoorsed ja instrumentaalsed meetodid.

Labor

  • Üldine vereanalüüs - ägeda mädase (nakkusliku) müosiidi korral märgitakse leukotsüütide, neutrofiilide ja ESR-i arvu suurenemist. Parasiitne müosiit kutsub esile eosinofiilide arvu suurenemise;

Tavalised näitajad:
valged verelibled - 4,0-9,0 * 10 9 / 1l;
neutrofiilid - 2,0-5,5 * 10 9 / 1l (47-72% leukotsüütide koguarvust;
Eosinofiilid - 0,02–0,3 * 10 9/1 l (0,5–5% leukotsüütide koguarvust).

  • Biokeemiline vereanalüüs - pöörake tähelepanu KFK fraktsiooni MB (kreatiinfosfokinaasi ensüümi) tasemele, mille tõus näitab lihaskoe kahjustusi; C-reaktiivne valk, autoimmuunse põletiku tunnus;

Tavalised näitajad:
KFK-MV - 0-24 U / L, CRP - 0,78-5,31 ng / ml

  • Seroloogiline vereanalüüs (antikehade määramine veres) - müosiidispetsiifiliste antikehade ilmumine on usaldusväärne märk autoimmuunsetest põletikest.

Instrumentaalne

  • EMG (elektromüograafiline uuring) - sellel meetodil on väike diagnostiline väärtus, kuna selle abil saab kindlaks teha ainult lihasnõrkuse olemasolu (või selle asendamise sidekoega). Põhjuse väljaselgitamiseks tuleb kasutada muid meetodeid;
  • Fluorograafia - tuberkuloosse (interstitsiaalse) müosiidi diagnoosimiseks;
  • Samuti on kahjustatud piirkonna röntgenograafia mitteinformatiivne diagnostiline meetod, mis on vajalik osteokondroosi ja osteoartroosi välistamiseks. Müosiidiga ei tuvastata piltide liigeste muutusi. Lihase projektsioonis võib tuvastada mõningaid tihedaid lupjumisi, mis võivad aidata luustunud müosiidi diagnoosimisel. Harvadel juhtudel võib jäseme (käte või jalgade) radiograafias leida parasiitseid tsüste, mis on parasiitilise müosiidi absoluutne märk..

Müosiidi vormi kindlaksmääramiseks on vaja hinnata patsiendi seisundit ja komplekssete diagnostiliste meetmete andmeid.

Ravi

Müosiidi ravi määrab haiguse vorm. Eduka teraapia jaoks on vaja elukvaliteedi parandamiseks peatada / edasi lükata lihastes esinev põletikuline protsess, kõrvaldada selle põhjus ja pakkuda patsiendile piisavat valu leevendamist.

Ägeda nakkusliku (mädase) müosiidi ravi

Selle müosiidi vormi puhul on peamine asi haiguse põhjuse õigeaegne kõrvaldamine. Kui mädane fookus (flegmon või mädanik) pole lihasesse veel tekkinud, võite piirduda antibiootikumide määramisega:

  • Penitsilliinid (Amoksitsilliin, Karbenitsilliin, Ampitsilliin) - kui patsient ei võtnud 3 kuud enne haigust ühtegi antibakteriaalset ravimit;
  • Kaitstud penitsilliinid (Amoxiclav) - kui patsient on järgmise 3 kuu jooksul võtnud penitsilliine;
  • Makroliidid (asitromütsiin, erütromütsiin) - parim võimalus bakterite immuunsuse välistamiseks penitsilliinide (sealhulgas kaitstud) suhtes. Alla 5-aastase lapse müosiidi raviks on eelistatav kasutada Josamütsiini - antibiootikumi, millel on minimaalne kogus kõrvaltoimeid..

Ühe sellise ravimi määramine saab hakkama bakteriaalse infektsiooniga, mis on müosiidi põhjus. Raske joobeseisundiga (palavik üle 38 ° C, tugev nõrkus, isupuudus jne) patsiendi üldise seisundi parandamiseks soovitage:

  • intravenoosne tilguti infusioon (tilguti) füsioloogilise lahusega (naatriumkloriid) mahuga 1,5-2 liitrit;
  • raske aluseline jook (Essentuki, Naftusya, Arzni mineraalveed);
  • MSPVA-d kombinatsioonis (paratsetamool; ravimite "Antigrippin", "Coldrex", "Teraflu" lahused).

Abstsessi / flegmoni moodustamisel on mädase fookuse kõrvaldamiseks vajalik kirurgiline sekkumine.

Dermatomüosiidi ja polümüosiidi ravi

Nende müosiidi vormide arengu peamiseks põhjuseks on keha immuunsuse “viga” (autoimmuunprotsess). Seetõttu peavad patsiendid vähendama immuunsussüsteemi funktsiooni. Selleks on ette nähtud glükokortikosteroidhormoonid preparaatide “Prednisoloon” või “Metüülprednisoloon” kujul. Annust valitakse individuaalselt ja kohandatakse pidevalt sõltuvalt ravi mõjust, seetõttu on vajalik pidev arsti jälgimine.

Tsütostaatikumid või glükokortikosteroidid? Praegu on ravi alustamiseks erinevad skeemid. Esimesel juhul viiakse kogu teraapia läbi hormoonidega (prednisoon), alustades suurtest annustest ja vähenedes järk-järgult toetavate annusteni (pidevaks kasutamiseks). Teises - esimene ravim kasutab tsütostaatilist (ravim, mis pärsib immuunrakkude kasvu), millel on rohkem kõrvaltoimeid, kuid parem efektiivsus. Arst saab kasutada ühte neist skeemidest, kuna nende müosiidi vormide ravi kohta pole üheselt mõistetavat otsust.

Ravi mõju avaldub keskmiselt 4–6 nädalat pärast Prednisolooni kasutamist. Kui lihasjõud taastub patsiendile ja valu kaob, jätavad nad minimaalse annuse kogu eluks. Kui sümptomid püsivad, suurendage annuseid või alustage tsütostaatikumide kasutamist (metotreksaat, asatiopriin, tsüklosporiin).

Interstitsiaalse müosiidi ravi

Interstitsiaalse müosiidi sümptomite kõrvaldamiseks on vajalik põhihaiguse piisav ravi. Selleks saadetakse patsient spetsialiseeritud osakonda või kliinikusse (tuberkuloosi esinemise korral), kus ta läbib kitsa spetsialisti ette nähtud ravikuuri.

Traumaatilise ossifitseeriva müosiidi ravi

On tõestatud, et konservatiivne ravi ei mõjuta selle müosiidi vormi kulgu. Seetõttu on vaja kasutada ootamistaktikat - oodata, kuni luukoe moodustumine on lõplikult moodustunud, ja teha kindlaks, kas see takistab patsiendil juhtida oma tavapärast eluviisi. Kui patsient peab temast lahti saama, tehakse ossikaadi kirurgiline eemaldamine. Näidustused operatsiooniks:

  • lähima liigese kahjustus;
  • suure närvi / laeva kokkusurumine;
  • regulaarne lihase trauma.

Prognoos pärast ravi on soodne, haiguse retsidiive ei esine.

Müosiidi ravi parasiithaigustega

Teraapia viiakse enamasti läbi konservatiivselt. Parasiitilise müosiidi raviskeem hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:

  1. Parasiidivastased ravimid (keeritsusside, paelusside, ehhinokoki jne hävitamiseks):
    • Albendasool Kaubanimed: Nemozol, Gelmodol-VM, Sanoxal;
    • Mebendasool. Kaubanimed: Vermox, Wormin, Telmox 100.
  2. Antihistamiinikumid (keha allergiliste reaktsioonide raskuse vähendamiseks)
    • Difenhüdramiin;
    • Suprastin;
    • Loratadiin;
    • Desloratadiin (kõige tõhusam).

Enamikul juhtudel on patogeeni võimalik käimasoleva ravi abil hävitada. Ravi tuleb välja kirjutada individuaalselt, kui ravi on ebaefektiivne, vahetage ravimeid. Parasiitsetest organismidest põhjustatud müosiidi ravi kodus peaks toimuma ainult kvalifitseeritud arsti soovitusel.

Müosiidi ravi neoplasmidega

Selle vormi ravi peamine punkt on kasvaja ravi, mille määrab onkoloog. Müosiidi sümptomite leevendamiseks kasutatakse hormoone (prednisoon või metüülprednisoloon).

Töömüosiidi ravi

Kutsealase müosiidi raviks kasutatakse integreeritud lähenemisviisi, mis põhineb füsioterapeutiliste protseduuride ja farmakoloogiliste ravimite kombinatsioonil. Praegu soovitatakse patsientidel läbi viia järgmised toimingud:

  • mõjutatud lihaste soojendamine ja nende vereringe parandamine (parafiinivannid, galvaanilised voolud, UHF) - omab head mõju selja müosiidile;
  • spaaprotseduur - eelistatavalt mineraalveeallikates või radoonivannide võtmise võimalusega.
  • B-vitamiini tarbimine6 (püridoksiin) ja B12 (foolhape);
  • MSPVA-d (diklofenak, ketorolac, ibuprofeen ja nii edasi) valu eemaldamiseks.

Müosiit on haigus, mis mõjutab kehas ühte kõige olulisemat kudet - lihaseid. Suur liikide arv raskendab diagnoosimist, kuid laboratoorsed ja instrumentaalsed uurimismeetodid võimaldavad kindlaks teha müosiidi spetsiifilise tüübi haiguse varases staadiumis. Ravi tuleb valida iga patsiendi jaoks eraldi, sõltuvalt sümptomite vormist, tõsidusest ja haiguse käigust. See pole suunatud mitte ainult sümptomite vähendamisele, vaid ka põhjuse kõrvaldamisele. Kui arstidel õnnestub mõlemad teraapiaastmed täielikult lõpule viia, suudab patsient müosiidi igavesti unustada. Kahjuks ei saa mõnda haiguse vormi täielikult ravida, kuid isegi nende abil on võimalik säilitada patsiendi jaoks korralik elukvaliteet..

Autoimmuunne müosiit

Mis on autoimmuunne müosiit?

Autoimmuunne müosiit on autoimmuunsete reumaatiliste haiguste rühm, mis põhjustab lihaste põletikku ja nõrkust (polümüosiit) või nahka ja lihaseid (dermatomüosiit).

Need haigused põhjustavad lihaspõletikku (müosiiti), puude põhjustavat lihasnõrkust ja mõnikord valulikkust. Nõrkust täheldatakse tavaliselt õlgades ja puusades, kuid see võib mõjutada ka keha sümmeetrilisi lihaseid..

Autoimmuunse müosiidi põhjused

Autoimmuunne müosiit areneb tavaliselt täiskasvanutel vanuses 40–60 aastat või lastel vanuses 5–15 aastat.

Selle arengu tõenäosus naistel on kaks korda suurem kui meestel. Täiskasvanutel võib haigus esineda iseseisvalt või sidekoehaiguste kompleksis, näiteks sidekoe, süsteemse erütematoosluupuse või süsteemse skleroosi segahaiguse korral.

Autoimmuunse müosiidi põhjus pole kindlaks tehtud. Haiguse arengus võivad osaleda viirused või autoimmuunreaktsioonid. Seda häiret võib põhjustada ka vähk. Võimalik, et pahaloomulise kasvaja vastu suunatud immuunvastus võib olla suunatud ka lihaskoe komponentidele. See haigus võib olla pärilik..

Autoimmuunset müosiiti on nelja tüüpi:

  1. Polümüosiit.
  2. Dermatomüosiit.
  3. Immuno-vahendatud müopaatiate nekrotiseerimine.
  4. Müosiit koos kandmistega.

Dermatomüosiit põhjustab tavaliselt nahamuutusi, mida polümüosiidiga ei esine, mis aitab mõlema haiguse diferentsiaaldiagnostikas. Biopsia lihaskoe proovid näevad ka mikroskoobi all erinevad..

Nekrotiseerivad immuunvahendatud müopaatiad on haigused, mille korral surevad lihasrakud (müotsüüdid), kuid muud kuded, välja arvatud lihased.

Inklusioonidega müosiit on eraldi haigus, mille sümptomid sarnanevad tundmatu etioloogiaga kroonilise polümüosiidi sümptomitega. See haigus areneb aga eakatel, mõjutab sageli teisi lihaseid (näiteks käte ja jalgade lihaseid), on pikema käiguga, reageerib ravile halvasti ja lihased näevad mikroskoobi all teisiti.

Sümptomid ja nähud

Autoimmuunse müosiidi sümptomid on igas vanuses inimestel sarnased, kuid selgus, et laste lihaspõletik areneb sageli äkilisemalt kui täiskasvanutel. Nakatumise ajal või vahetult pärast nakatumist võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  • sümmeetriline lihasnõrkus (eriti õlavarred, puusad ja sääred);
  • liigesevalu (kuigi sagedamini täheldatakse väikest lihasvalu);
  • neelamisraskused;
  • kuumus;
  • väsimus ja kaalulangus.

Võib esineda ka Raynaud 'nähtus, mida iseloomustab sõrmede järsk kahvatus ja kipitustunne või tuimus külma või emotsionaalse ärrituse tagajärjel..

Lihasnõrkus võib areneda aeglaselt või järsult, nädalate või kuude jooksul järk-järgult süvenedes. Kuna kahjustus mõjutab peamiselt keha keskosa lähedal asuvaid lihaseid, on selliste liikumistega tõsised raskused nagu käe tõstmine õlatasest kõrgemale, treppidest ülespoole liikumine ja toolilt või WC-istmelt tõstmine. Kui kaela lihased on mõjutatud, võib pea padjast tõstmine isegi võimatuks osutuda. Nõrkade õla- või reielihastega inimesed võivad vajada ratastooli või pidevat voodipuhkust. Ülemise söögitoru lihaste kahjustused võivad põhjustada toidu neelamis- ja regurgitiseerimisraskusi. Sel juhul käte, jalgade ja näo lihaseid ei kahjustata..

Liigeste valu ja põletik esinevad umbes 30% -l patsientidest. Valud ja tursed on peamiselt väikesed.

Siseorganeid tavaliselt ei kahjustata, välja arvatud kurgu ja söögitoru. Kuid kopsude ja südame kahjustused pole välistatud, põhjustades südame rütmihäireid (arütmiat), õhupuudust ja köha. Seedetrakti kahjustuse sümptomid, mida võib täheldada lastel, kuid tavaliselt täiskasvanutel puuduvad, põhjustavad veresoonte põletikud (vaskuliit). Sellisteks sümptomiteks võivad olla verine oksendamine, must, tõrva väljaheide ja tugev kõhuvalu, mõnel juhul auk (perforatsioon) soolestiku vooderdis..

Dermatomüosiidiga inimestel ilmnevad naha muutused. Reeglina ilmneb lööve koos lihasnõrkuse ja muude sümptomitega. Näo nahale ilmub tume või lilla lööve, silmade ümber on punakaslilla paistetus („lilla klaaside” sümptom). Lööve võib olla kumer ja ketendav ning seda võib täheldada peaaegu kõigil nahapiirkondadel, kuid seda esineb kõige sagedamini sõrmenukkidel, küünarnukitel, põlvedel, reite ülaosa välisküljel ja osaliselt kätel ja jalgadel. Võib-olla punetus ja naha pinguldamine küünte ümber.

Kui lööve kaob, võib nahal tekkida pruunikas pigmentatsioon, armid, kortsud või depigmenteeritud kahvatud laigud. Peanaha lööve võib sarnaneda psoriaasiga ja sügeleda tugevalt. Täheldatakse ka tundlikkust päikesevalguse ja nahahaavandite suhtes. Naha all või lihaskoes, eriti lastel, võib kaltsiumi ladestumise tõttu tekkida tuberkleid. Tõstetud punakad tuberkulid võivad ilmuda metakarpofalangeaalsete liigeste piirkonnas (nn Gottron papules) ja mõnikord interfalangeaalsete liigeste piirkonnas.

Mõnikord täheldatakse neid iseloomulikke naha muutusi lihasnõrkuse ja põletiku puudumisel. Sel juhul nimetatakse seda haigust amiopaatiliseks dermatomüosiidiks..

Diagnostika

Autoimmuunse müosiidi diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi kriteeriume:

  • lihaste nõrkus õlgades või puusades ja jalgades;
  • mõnikord iseloomulik lööve;
  • teatud lihaskoe ensüümide (eriti kreatiinkinaasi) sisalduse tõus veres, mis näitab lihaste kahjustusi;
  • lihaste elektrilise aktiivsuse patoloogilised muutused vastavalt elektromüograafia tulemustele või lihaste väljanägemise muutused kujutistel, mis on saadud magnetresonantstomograafia (MRI) abil;
  • biopsia abil tuvastatud ja mikroskoobiga täheldatud lihaskoe iseloomulikud muutused (kõige usaldusväärsem kinnitus).

Sageli on ette nähtud lihasbiopsia ja see on kõige usaldusväärsem viis autoimmuunse müosiidi diagnoosimiseks, eriti kaheldavatel juhtudel. Teiste laboratoorsete testidega ei saa autoimmuunset müosiiti ühemõtteliselt tuvastada, kuid see võib aidata välistada muid häireid, tuvastada tüsistuste riski ja kindlaks teha haiguse tõsidus..

Vereanalüüsid tehakse enamike autoimmuunse müosiidiga inimeste antinukleaarsete antikehade (ANA) ja muude antikehade taseme mõõtmiseks. Kuigi vereanalüüside tulemused võivad aidata autoimmuunse müosiidi diagnoosimisel, ei saa need üksi olla autoimmuunse müosiidi diagnoosi kinnitamiseks, kuna nende abiga tuvastatud kõrvalekalded esinevad mõnikord tervetel või teiste haigustega inimestel. Autoimmuunse müosiidi diagnoos tehakse kindlaks kogu arsti kogutud teabe, sealhulgas sümptomite, füüsilise läbivaatuse ja kõigi uuringute tulemuste põhjal..

Samuti võib MRI aidata teil valida biopsiakoha. Muude lihashaiguste välistamiseks võetakse spetsiaalsete uuringute tegemiseks lihaskoe proovid..

Sageli määravad arstid vähktõve sõeluuringu 40-aastaste ja vanemate dermatomüosiidiga inimeste või polümüosiiti põdevate 60-aastaste ja vanemate inimeste seas, kuna sellistel patsientidel võib olla varjatud pahaloomuline kasvaja.

Autoimmuunse müosiidi ravi

Sageli mõjutab füüsilise aktiivsuse mõõdukas piiramine lihaspõletiku kõige raskemate ilmingute perioodidel patsientide seisundit soodsalt..

Reeglina on suukaudseks manustamiseks ette nähtud prednisoon (kortikosteroidravim) suurtes annustes. See ravim viib lihasjõu aeglase suurenemiseni, leevendab valu ja turset, tagades haiguse tõrje. Raske haigusega inimestele, kellel on neelamisraskused või hingamislihaste nõrkus, määratakse intravenoossed kortikosteroidid, näiteks metüülprednisoloon. Paljud täiskasvanud patsiendid on retsidiivi vältimiseks sunnitud jätkama väikestes annustes prednisooni või alternatiivse ravimi kasutamist mitu aastat või isegi määramata ajaks..

Haiguse ravivastuse kontrollimiseks kortikosteroidraviga määravad arstid perioodiliselt vereanalüüsi lihaste ensüümide taseme määramiseks. Tase langeb tavaliselt normaalseks või peaaegu normaalseks ning lihasjõud taastub 6–12 nädala pärast. MRI abil saab tuvastada ka põletikualad, mis annab arstile võimaluse kindlaks teha haiguse reageerimine ettenähtud ravile. Kui ensüümide tase normaliseerub, saab prednisooni annust järk-järgult vähendada. Lihasensüümide sisalduse suurenemisega suureneb annus.

Kuigi kortikosteroide määratakse tavaliselt kõigepealt autoimmuunse müosiidiga patsientide ravis, põhjustavad need ravimid kõrvaltoimeid (näiteks kõrge veresuhkur, meeleolumuutused, katarakt, luumurdude ja glaukoomi oht), eriti kui neid manustatakse suurtes annustes ja pikka aega. Seetõttu võib kortikosteroidide kasutamise tähtaja lühendamiseks ja kõrvaltoimete minimeerimiseks välja kirjutada immunosupressante (nagu metotreksaat, takroliimus, asatiopriin, mükofenolaatmofetiil, rituksimab või tsüklosporiin). Teise ravimeetodina võib veeni (intravenoosselt) manustamiseks välja kirjutada immunoglobuliini (aine, mis sisaldab suures koguses erinevaid antikehi). Mõni patsient saab kortikosteroidide, immunosupressantide ja immunoglobuliini kombinatsiooni.

Kui lihasnõrkus on põhjustatud pahaloomulisest kasvajast, on vastus prednisooni ravile tavaliselt ebaoluline. Kuid selle seisundi raskust leevendatakse tavaliselt siis, kui on võimalik tõhusalt ravida pahaloomulist kasvajat..

Kortikosteroide saavatel patsientidel suureneb osteoporoosist põhjustatud luumurdude risk. Osteoporoosi ennetamiseks on sellistele patsientidele ette nähtud osteoporoosi raviks kasutatavad ravimid, näiteks bisfosfonaadid, D-vitamiin ja kaltsiumilisandid. Immunosupressante saavatel patsientidel on ette nähtud ka ravimid seente, näiteks Pneumocystis jirovecii põhjustatud infektsioonide ennetamiseks..

Autoimmuunse müosiidiga patsientidel on suurem ateroskleroosi tekkerisk ja nad on hoolika meditsiinilise järelevalve all..

Prognoos

Kuni 50% -l patsientidest (eriti lastest), kes saavad ravi 5 aasta jooksul pärast diagnoosi saamist, jõutakse sageli pikaajalise asümptomaatilise ravikuurini (remissioon) ja mõni võib isegi täielikult taastuda. Kuid igal ajal on haiguse naasmine (retsidiiv) võimalik. Pärast diagnoosimist on umbes 75% patsientide eeldatav eluiga vähemalt 5 aastat. See näitaja on laste seas veelgi kõrgem.

Täiskasvanud patsientidel suureneb surmaoht raske ja progresseeruva lihasnõrkuse, neelamisraskuste, ebapiisava toitumise, toidu sissehingamise tagajärjel, millele järgneb kopsupõletiku (aspiratsioonipneumoonia) või hingamispuudulikkuse teke, mis areneb sageli samaaegselt kopsupõletikuga.

Juveniilse dermatomüosiidiga lastel võib tekkida soolestikku varustav veresoonte tugev põletik (vaskuliit), mis ravimata jätmise korral võib põhjustada soole perforatsiooni.

Polümüosiidi kulgu iseloomustab suurem raskusaste ja vastupidavus ravile südame- ja kopsukahjustustega patsientide seas. Polümüosiiti ja eriti dermatomüosiiti seostatakse vähktõve suurenenud riskiga. Pahaloomuliste haigustega patsientide peamine surmapõhjus on kasvaja, mitte autoimmuunne müosiit..

Müosiit

Traumaatilise, põletikulise või toksilise olemuse tagajärjel tekkinud lihaste kahjustusi, mis tulenevad erinevate tegurite mõjust peamiselt lihaskiududele, põhjustades nende nõrgenemist ja isegi atroofiat, nimetatakse müosiidiks. See on haigus, mis kuvatakse peamiselt inimese skeletilihastel: seljal, kaelal, rinnal ja teistes rühmades.

Kui inimest iseloomustab põletikuliste reaktsioonide avaldumine kõigis lihasrühmades, siis see juba näitab polümüosiiti. Lisaks võib müosiit areneda keerukamaks staadiumiks, kus algab nahakahjustus, mis näitab dermatomüosiidi arengut.

Sordid

Müosiit on tõsine haiguse tüüp, mida iseloomustab negatiivne mõju inimese lihastele, põhjustades ebameeldivat valu ja põhjustades mõnikord surmavaid tagajärgi. Sõltuvalt nende asukohast eristatakse järgmist tüüpi lihastes esinevaid põletikulisi protsesse:

  1. Kaela müosiit;
  2. Seljaaju lihaste müosiit;
  3. Rindkere müosiit;
  4. Vasikate müosiit.

Kõige sagedamini kannatavad inimesed emakakaela müosiidi all ja harvemini - gastrocnemius. Haigust iseloomustab nii vanemas eas kui ka noorema kontingendi ja ka laste lüüasaamine. Saate end haiguse eest kaitsta, kuid kõigepealt peate teadma selle kohta võimalikult palju teavet, nagu artikkel ütleb.

Kaelalihaste müosiit on sagedane ja laialt levinud halb enesetunne inimeste seas, kes mõjutavad peamiselt emakakaela lihaseid. Emakakaela müosiit on ka kõige ohtlikum haigus, kuna selle lokaliseerimisel kannatavad mitte ainult lihased, vaid ka ajaline osa, pea piirkond ja kaelalülisid. Emakakaela lihaste müosiit on põhjustatud külma negatiivsest mõjust lihaskoele, mis tegelikult põhjustab nende põletikku. Kuid räägime haiguse lokaliseerimise põhjustest hiljem.

Selja lihaste müosiit on ka üsna sagedane inimese halb enesetunne, mille kaudu mõjutatakse selga. Põletikuline protsess alustab selle tuuma lihaskiudude pinnal ja levib nahale ja isegi luukoele.

Rindkere müosiit avaldub harvadel juhtudel, kuid seda iseloomustab levimine õlgadele, kätele, kaelale.

Gasocnemiuse liik on kõige haruldasem haigus, kuid sellega kaasnevad suured probleemid. Vasika lihase kahjustuse tõttu on inimesel iseloomulik jalgade nõrkuse avaldumine kuni liikumise võimatuseni.

Sõltuvalt haiguse arenguetapist eristatakse kaht haiguse tüüpi:

  1. Äge, mida iseloomustab teatud lihasgruppide järsk kahjustus ja mida iseloomustab sümptomite valulik manifestatsioon.
  2. Krooniline, avaldub terapeutiliste meetmete pikaajalise puudumise tõttu. Kroonilise vormi sümptomid on vähem väljendunud, kuid avalduvad iseseisvalt (ilma põhjuseta) inimese elu jooksul.

Müosiidi unistav tüüp

Müosiidi osseerumine, mida iseloomustab lihaspiirkondade kihistumise teke, on samuti omaette liik. Lihaspiirkondade luustumise tagajärjel toimub nende kasv, millega kaasnevad tõsised vaevused. Müosiidi osseerumine jaguneb kolmeks alamliigiks:

  1. Traumaatiline;
  2. Edumeelne;
  3. Trophoneurootiline.

Traumaatilist luustunud müosiiti iseloomustab lokaliseerimise kiirus ja sarkoomi meenutava lihase tahke komponendi olemasolu. Traumaatiline alamliik esineb peamiselt lapseeas ja sageli poistel.

Progresseeruvat luustunud müosiiti iseloomustab moodustumine loote arengu ajal. Lihase luustumine progresseeruva alamliigiga määratakse haiguse kasvu kestuse järgi.

Trophoneurootilisel ossifitseerival müosiidil on sarnased tunnused traumaatilise väljanägemisega ja see erineb ainult selle tekkimise põhjustel: see ilmneb kesk- ja perifeerse närvisüsteemi häirete tõttu.

Haiguse põhjused

Mis on müosiit ja milliseid selle tüüpe nüüd tuntakse, on ikkagi vaja välja selgitada, millised on haiguse alguse tunnused. Mõelge inimeste haiguste peamistele põhjustele.

Meditsiinis eristatakse järgmisi peamisi põhjuseid, millele on iseloomulik põletikuliste protsesside teke inimese lihaskudedes:

  1. Vahetu lihaste hüpotermia või tuuletõmbuse mõju;
  2. Lihaskiudude vigastused;
  3. Viirushaigused;
  4. Lihaskoe kahjustus parasiitlike olendite poolt;
  5. Infektsioon lihaskiududes;
  6. Toksiline või autoimmuunne kahjustus;
  7. Inimkeha ühes asendis sagedase viibimise mõjul;
  8. Statistiliste lihaskoormuste püsivus ja kestus.

Mõelgem sellele, millised tervisehäired on selle haiguse ühe või teise tüübiga seotud..

Emakakaela müosiit tekib sageli külma mõjul keha pinnale. Selle liigi moodustumise väike põhjus on nohu, lihaspinge ja ebamugav rüht..

Seljaaju müosiit ilmneb järgmiste tegurite mõjul:

  • nakkuslike või bakteriaalsete mikroorganismide allaneelamine;
  • osteokondroosi või skolioosiga;
  • tugeva füüsilise koormuse sagedase ülekaalu tõttu ületreenimine;
  • koos ödeemi või hüpotermiaga.
  • Sageli tekib seljalihaste müosiit raseduse ajal, kui loode kasvab iga päev ja seljakoormus suureneb.

Rindkere müosiit ilmneb järgmiste tegurite mõjul:

  • vigastused
  • sidekudede patoloogilised kõrvalekalded;
  • reuma, skolioos ja artriit;
  • nakatumise korral.

Pole välistatud rindkere põletikuliste protsesside teke selle hüpotermia või pideva pinge kaudu.

Haigusel on ka järgmine klassifikatsioon, mis on iseloomulik müosiidi lokaliseerimise põhjustele.

  1. Anaeroobsete mikroorganismide, stafülokokkide või streptokokkide poolt käivitatud mädaste protsesside ülekaalu nimetatakse ägedaks mädaseks müosiidiks.
  2. Viirusinfektsioone, aga ka nakkusliku perekonna ägedaid ja kroonilisi haigusi nimetatakse peamiselt nakkavaks müosiidiks..
  3. Autoimmuunhaiguse põhjuseid nimetatakse autoimmuunseks müosiidiks.
  4. Kogu keha lihaskoe difuusse põletiku korral ilmneb haigus polümüosiit..
  5. Toksiliste-allergiliste komponentide mõjul lihasüsteemile tekib parasiitne müosiit.
  6. Vigastuste, verevalumite või nikastustega on iseloomulik traumaatilise müosiidi teke.
  7. Füüsilise või nakkusliku toimega rinnanäärmevahelistele lihastele ilmneb rinnanäärmetevaheline müosiit.
  8. Haiguse põhjustajaks võib olla ka kaltsiumisoolade ladestumine sidekudedesse, mis näitab ossifitseerivat müosiiti..

Lisaks ei ole välistatud sellised tegurid nagu geneetiline eelsoodumus, sagedased stressiolukorrad ja äkilised meeleolumuutused, samuti ultraviolettkiirgus. Lisaks nahale avalduvale mõjule võib radioaktiivne kiirgus põhjustada ka lihaskoe põletikku..

Omades teavet tervisehäire põhjuste kohta, võite proovida igati selle lokaliseerimist vältida. Lihasüsteemi põletiku korral algab vaevuse teke, mida iseloomustavad teatud sümptomid.

Sümptomatoloogia

Haiguse sümptomid avalduvad peamiselt valu esinemisega mõjutatud lihastes. Mõelge üksikasjalikumalt iga liigi müosiidi sümptomitele.

Emakakaela müosiidi sümptomid

Emakakaela lihaste müosiit avaldub tuima valu sümptomite ülekaalu kujul, mis sageli esineb ainult kaela ühel küljel. Sellise valu korral on inimesel keeruline pead pöörata ja üles tõsta. Haiguse arenguga levib valu, mis juba kiirgub kõrva, õla, templi ja kapslitevahelisse piirkonda. Samuti ilmnevad valu kaelalülisid..

Emakakaela müosiit on ka lokaliseerimise varases staadiumis, mis on põhjustatud inimkeha temperatuuri tõusust, külmavärinate ilmnemisest ja isegi palavikust. Kaela piirkond paisub, muutub punaseks ja muutub kõvaks. Puudutuse ajal on tunda põrguvalu.

Kaela müosiit võib olla nii krooniline kui ka äge. Kaela äge müosiit tekib ootamatult, näiteks vigastuse tõttu. Krooniline areneb järk-järgult ja äge vorm võib olla selle arengu aluseks..

Lülisamba müosiidi sümptomid

Kui inimesel on välja kujunenud selja müosiit, erinevad sümptomid eelmistest liikidest. Kõigepealt on selja või alaselja müosiidil haiguse sümptomite pikem kulg. Kõik algab lihaste kergest tõmbamisest ja valutava tegelase ülekaalust. Lihased on tihenenud olekus, kuid kui proovite neid venitada, tunnete tuima valu.

Haiguse arenguga võivad lihased sageli atroofeeruda. Valu võib lokaliseerida mitte ainult nimmepiirkonnas, vaid levida ka kogu seljapinna ulatuses. Sellistel juhtudel kahjustatakse patsiendi selgroogu, põhjustades ägedat valu. Palpatsiooniga võib täheldada seljaaju lihaste jäikust ja turset. Sageli kaasneb valu kohaga värvimuutus, mille peamine roll on lilla.

Seljaaju müosiit on lülisamba probleemide tagajärg. Haiguse lokaliseerimise ajal ilmneb väsimus, nõrkus, temperatuur tõuseb 37–38 kraadini ja kerged külmavärina tunnused.

Rindkere müosiidi sümptomid

Rindkere lihaste haigus avaldub kerge sümptomina. Algselt põhjustatud valutavast valust, muutudes tõmbavaks. Rinnale vajutamisel on tunda ägedat valu, mis võib sageli anda kaelale ja õlgadele.

Haiguse arengu ajal ilmnevad lihaste ägedad krambid ja hommikune tuimus. Tekivad hingeldus ja lihaste atroofia. Põletikulise protsessi levikut iseloomustab käte, õlgade ja kaela valu ilmumine. Lisaks on iseloomulik ka selliste sümptomite esinemine rindkere müosiidis:

  • turse;
  • neelamisraskused;
  • õhupuudus, köha;
  • peavalud ja peapööritus.

Rindkere nahk muutub tundlikumaks. Öine valu põhjustab kehva und, mis muudab patsiendi ärritatavaks. Kui tunnete rindkere nahka, on tunda tihenemist. Külmaga kokkupuutel intensiivistub valu.

Müosiidi luustumise sümptomid

Seda tüüpi sümptomid on erilist laadi, kuna sügavates sektsioonides moodustuvad koekohtade põletiku fookused. Müosiidi lagunemine mõjutab järgmisi kehaosi:

Haiguse lokaliseerimisega tekib pehme, kerge paistetus, mis meenutab taigna tunnetamist. Mõne aja pärast (sõltuvalt kursuse olemusest) toimub tihenemise luustumine, mida väljendavad selgelt valu tunnused. See valu teeb spetsialistile selgeks haiguse levimuse ja ravi põhjuse.

Kui ravi ei alustata, siis sümptomid süvenevad ja ilmnevad turse suurenemise ja kareda vormi omandamise vormis. Keha temperatuur tõuseb ja külmavärinad ilmnevad lähemal 2-3 nädala jooksul pärast esimesi sümptomeid. Kui haigus muutub komplikatsiooniks, on vajalik kirurgiline sekkumine, vastasel juhul levib põletik naaberorganitesse ja viib lõpuks surmavate tagajärgedeni.

Vasika lihaste müosiidi sümptomid

Jalalihaste müosiidi iseloomulik tunnus on alajäsemete valu ülekaal. Esiteks algab lihaste vähene vähenemine ja seejärel areneb valu. Jalade tunnetamisel täheldatakse naha karestamist ja kõvenemist.

Jalade valuga inimesel muutub kõnnak, kiiresti tekib väsimus, pole soovi voodist välja tulla. Lihaste soojendamisel täheldatakse valu vähenemise pilti, kuid mitte enne, kui see on täielikult peatatud. Kui sobivaid meetmeid ei võeta, levib valu jalule. Inimene ei saa seda liigutada, kuna lihas on deformeerunud olekus ja kõik katsed jalga liigutada toovad tugevat valu.

Müosiit on haigus, mida saab algstaadiumis ägedas vormis ravida ja edukalt kõrvaldada. Kroonilise vaatega olukord on palju keerulisem. Seda tuleb ravida igal aastal, et vältida põletikulise protsessi levikut kogu kehas. Enne ravi tuleb diagnoosida haiguse tüüp.

Diagnostika

Diagnoos hõlmab lisaks anamneesile ka järgmist tüüpi uuringuid:

  • Ensüümide vereanalüüs, mille kaudu määratakse lihaste põletik;
  • Antikehade vereanalüüs, mille põhjal tehakse kindlaks immuunhaiguste esinemine;
  • MRI, mille kaudu viiakse läbi lihaskiudude kahjustuste täpsustamine;
  • Lihaste reageerimine määratakse elektromüograafia abil.
  • Vähirakkude olemasolu näitamiseks on vaja ka lihasbiopsiat..

Peamiseks õnnestumiseks haigusest vabanemiseks peetakse aega, millal haigusega patsient pöördub. Kui diagnoositakse varakult, on ravi tõhusam..

Ravi

Müosiit allub ravile, kuid sõltuvalt haiguse süvenemise staadiumist kasutatakse erinevaid meetodeid. Kõigepealt on vaja voodipuhkust ja lihaste soojendamist, mis aitab vähendada valu sümptomeid.

Müosiiti ravitakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega:

Lihaseid saab soojendada salvidega:

Need salvid vähendavad lisaks soojenemisele ka lihaspingeid. Lapsi saab kodus ravida Doctor Mom salviga.

Kui temperatuur tõuseb, kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid. Müosiidi kohustuslik ravi tuleb läbi viia terapeutiliste meetodite abil. Need sisaldavad:

  • massaaž;
  • füsioteraapia;
  • võimlemine;
  • füsioteraapia.

Kaela müosiidi ravi on suunatud valu leevendamisele ja haiguse põhjuse eemaldamisele. Lisaks kaela hõõrumisele soojendavate salvidega on novokaiini blokaad välja kirjutatud talumatu valu korral. Novokaiini kasutamisel väheneb valu kiiresti ja tõhusalt..

Müosiidi kõige raskema tüübi - mädase - korral on vajalik ainult kirurgiline sekkumine. Operatsioon hõlmab sisselõike moodustamist nahale põletiku fookuse piirkonnas ja mäda eemaldamist spetsiaalse drenaaži abil.

Haiguse algfaase on võimalik ravida kodus, kuid haiglas ja järelevalve all on keerukam. Haiguse põhjuse (viirused, nakkused) ületamiseks ei ole välistatud antibiootikumide määramine.

Kodus viiakse läbi uut tüüpi ravi - postisomeetriline lõõgastus. Selle olemus seisneb lihaste pinges ja lõdvestamises teatud aja jooksul. See töötab üsna tõhusalt.

Haigust saate kodus ravida improviseeritud vahenditega:

  • villased asjad;
  • tepitud jakid;
  • sees soojendamine taimeteedega (kummel).

Ärahoidmine

Ennetamine hõlmab järgmisi tegureid: raske füüsilise töö, lihaskoormuse ja tõmbete vältimine. Ärge mingil juhul ärge jahtuge ja ärge päevitage pikka aega. Säilitage tervislik eluviis ja hügieen.